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颅内转移瘤容易与哪些疾病混淆?

2009-08-17 抗癌健康网

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  在原发肿瘤已经明确而以后出现颅内占位性病变征象者,诊断不甚困难,在原发癌出现症状或被发现之前先有颅内转移瘤的症状,早期诊断常有,定的困难,因此对凡具有颅内肿瘤征象的患者,年龄在中年以上,有躯体其他器官的慢性病史,,般情况较差,病情发展迅速,,血沉增快,均应考虑到有颅内转移瘤的可能,必需作进,步观察和检查,应首先摄胸片,以了解有无肺及支气管癌,注意全身淋巴结有无肿大,肝脏是否肿大,甲状腺,乳房,前列腺有无肿块,胃肠道,泌尿系统,鼻咽部有无异常,必要时应进,步作各种有关的辅助检查,CT扫描及MRI检查对于确诊颅内转移瘤有肯定的价值,如能发现原发癌肿,或于脑脊液中查到癌肿细胞,或淋巴结活检能找到癌细胞均有助于颅内转移瘤的确诊。
  对于起病较缓慢者应与原发性脑瘤鉴别,可借助于以上已述及的颅内转移瘤的特点,原发癌灶的发现,CT或MRI发现有多发性病灶存在,则颅内转移瘤的诊断可以确定,对于起病较快者应与脑脓肿作鉴别,通常脑脓肿患者多有明显的感染史,CT,MRI的表现亦各有不同,可借以区别,脑膜上的广泛转移应与脑膜炎相鉴别,前者无感染征象,却常有明显的精神症状;脑脊液蛋白含量增高,但通常细胞并不明显增高,中性粒细胞亦很少见到。

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