唇癌的临床表现与诊断

1．临床表现
(1)本病多见于50岁以上男性。大多数发生于下唇的唇红缘部位，少数发生于下唇的外中1／3交界处。发病与长期吸烟，尤其使用烟嘴及烟斗有关。El唇白斑、疣赘及皲裂等病变长期不愈与本病的发生也有一定关系。
(2)初起时以唇部出现，可排除机械性、物理性、化学性损伤的无痛性肿块或溃疡为特征。
(3)局部表现有3种情况：①唇部结块如豆，逐渐增大，肿而坚硬，形如茧壳，继而溃破；②唇部起圆形肿物，似乳头、蕈状突出，进一步溃烂似翻花，时流血水；③唇部溃疡，周围呈堤状，底部发硬，肉似翻花。以上三者均可累及颌下而出现坚硬肿块。
2．诊断
(1)多发生于下唇中外l／3间的唇红缘部的黏膜。生长缓慢，一般无自觉症状。
(2)早期为疱疹状、结痂的肿块，或局部黏膜增厚，随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块。以后肿瘤向周围皮肤及黏膜扩散，伺时向深部肌肉浸润。
(3)常向颏下及颌下淋巴结转移，或向耳前及颈深淋巴结转移。