关于癌症患者康复运动的一些指南

    运动对肿瘤患者康复的五大作用  一是运动可提高肿瘤患者的免疫功能。由于肿瘤的存在，使患者免疫功能低下。如白血病患者的自然杀伤细胞(NK)活性，还不到健康人的15％。有资料证实，当癌症患者进行3个月的体育锻炼后，血中自然杀伤细胞的活性明显高于不锻炼者。而一旦停止锻炼，这种细胞的活性就会逐渐降低。在体液免疫方面，经一段时间运动后，免疫球蛋白含量与活性均可提高。在造血功能方面，癌症患者运动后可缓解化疗和放疗对机体造血机制的抑制，促进造血功能恢复。二是运动可改善人的情绪，消除忧虑与烦恼。三是运动能促使机体排出更多的有害物质。出汗可使体内的铅、锶、镍和铍等致癌物质，可随汗水排出体外，加速机体康复。四是运动使机体吸人比平常多几倍甚至几十倍的氧气。美国专家发现，人体的吸气量增多，呼吸频率加快，可大大提高肺的有效通气量，改善体内气体交换，将一些致癌物质通过血液循环与呼吸道排出体外，也提高了机体新陈代谢的质量。五是运动可加快肢体(包括残肢)关节、肌肉和组织器官功能的康复，提高生活自理能力，有的还为职业康复创造条件。

    肿瘤患者康复运动的原则  一是有计划、有目的、有节奏地进行，合理安排锻炼项目与节奏。锻炼计划实施前，先进行一次全面体检，再拟定运动处方。二是适量，适度，因人、因病量力而行。要掌握最佳运动负荷，坚持以有氧运动为主，同时保证一定的运动时间与强度。运动方式视个人喜好而定，避免剧烈运动与过度劳累。三是运动应由简到繁，由轻到重，循序渐进，持之以恒。四是某些特殊锻炼，应由专业医护人员指导、监督和保护，注意运动的科学性、合理性和有效性。五是确保运动安全，避免损伤。

    适量运动的参考标准 专家表示，如何适当地掌握自己的运动负荷量，可参考以下几点：一是锻炼过程中，自己的心跳不超出100～130次／分这一范围。少数体质好的肿瘤患者，心跳可至170次／分。二是运动可使呼吸节奏加深、、加快，但要保持均匀，不造成节奏紊乱，上气不接下气。三是运动过程中患者自我感觉良好，轻松，仅有轻度疲劳感。完成预定计划即结束运动，不随意加重运动量或延长运动时间，以免超负荷性疲乏。

    运动模式选择 一是主动运动。体质较好，可以自由活动者，应采取主动运动模式。专家认为，在肿瘤患者的运动中，首先值得推荐的是散步或步行。散步运动量不大，且简便易行，不受时间、空间等条件限制，可提精神，调气血，练筋骨。散步时间可选择清晨、饭后或睡前半小时左右。步行是最佳的有氧代谢运动，最好每天中速步行3千米，每次30分钟以上，每周步行5次。当然，在有限的时间内走完这段路程，有一定的速度要求-不像散步那样随意，故要求具备较好的身体素质。常用的主动运动还有做操、打太极拳、跳舞、游泳、骑自行车和打乒乓球等。体力好的话，还可加大一些运动量，如练健身器、拉力器和哑铃等项目，酌情选择。二是被动运动模式。适用于卧床不起或瘫痪，无自主活动能力者。要全靠外力进行一些康复运动。如家属或医护人员按摩患者肢体，促进血液循环；活动(伸屈)四肢，防止关节僵直与肌肉萎缩；捶揉躯体，协助翻身，避免褥疮的发生等。被动运动注重全部关节与肌肉的活动与锻炼，包括头、颈、肩、肘、腕、手各关节，以及腰、骶、髋、膝、踝、足各关节，注意其各个方向的活动，定时、定量训练，全面顾及，不挂一漏万。三是助动运动，以自力为主，外力为辅，内外结合。主要用于癌症患者术后，肌肉无力或肌肉麻痹的功能锻炼。外力借助自身健肢、别人的肢体或器械进行练习。如肩关节功能障碍，先自己外展至一定幅度，无力再举时，可由健肢或别人协助，再借力向上外展至有痛即止，即为助力运动之一例。

    专家指出，癌症患者的康复运动，不可或缺；运动康复，其益无穷！