肺癌晚期的表现

肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现。肺癌晚期的表现与肺癌细胞侵犯的范围有密切关系。当肺癌细胞侵及胸膜的任何一部分均会引起疼痛。因此胸痛是比较常见的肺癌晚期的表现。

　　生长在肺脏顶部的肿瘤容易侵犯经过该区的来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维。这时往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力。这种所谓"潘科斯特癌"，或称肺上沟癌。这种肺癌晚期的表现往往需要镇痛剂才能得以缓解。通常这类患者极易被送给整形外科医生或神经科医生处理，从而丧失了早期诊断的机会。

　　近四分之一的肺表面与所谓“纵隔”相邻。气管、主支气管经过纵隔。食管紧贴气管后方经此下行。心脏及其大血管、某些有关生命的大神经也经过此区。若肺癌侵及纵隔，可能出现以下的肺癌晚期的表现：

1.声嘶是最常见肺癌晚期的表现。若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状；

2.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理；

3.侵犯胸膜，可引起胸膜腔积液，往往为血性。大量积液，可以引起气促。此外，癌肿侵犯胸膜及胸壁，可以引起持续剧烈的胸痛。

4.上叶顶部肺，可侵入和压迫位于胸廓上口的器官组织。如第一肋骨、锁骨下动静脉、臂丛神经、颈交感神经等，产生剧烈胸痛，上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍，同侧上眼脸下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经征候群。肺癌血行转移后，按侵入器官而产生不同症状。

5.发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。

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