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癌症病人的疼痛护理

2009-11-26 抗癌健康网

专注健康 关爱生命
护理措施
( 1 )做好对疼痛的评估耐心听取病人主诉,检查疼痛部位,持续的时间和强度。
( 2 )具有良好的医德,病人有权获得充分的止痛。特别需要同情心,及时解除病人的疼痛,从而取得病人的信任,并消除其焦虑。
( 3 )在任何情况下,不可拖延给药时间,减少药物剂量,或强调 “ 成瘾 ” 拒绝给药,或注射安慰剂等。
( 4 )精神过度紧张可使疼痛加重,注意改善病人的情绪状态,运用非药物止痛方法包括按摩,放松疗法,气功,或看电视、听音乐、种植花草等,起到转移作用。
( 5 )注意病人的舒适,支持疼痛部位,并保持环境安静。
( 6 )肿瘤合并溃疡或感染,需加强冲洗,保持引流通畅,并适当应用抗生素控制感染,也是减轻疼痛的重要措施。
实施原则 :止痛标准要求达到夜间无痛睡眠,白天生活活动不痛。
( 1 )强调按时钟给药,即按医嘱规定时间,每 4 小时给药 1 次,不得等待病人要药。实践证明,合理的剂量,准确的给药时间,可以消除 80 ~ 90% 癌症病人的疼痛。
( 2 )吗啡的剂量需经测试,由 0.01g 开始,逐渐加量至病人疼痛消除为止。病人疼痛消除以后,药量尚可逐渐减少。因此,需重行评估,作为医生决定剂量的参考。
( 3 )在某一级给药达不到止痛效果时,不可更换同级其他前物,即应进入高一级止痛方案。
( 4 )夜间睡前增加药物剂量 50 ~ 100% ,以保证无痛睡眠。
( 5 )树立癌痛可以控制观念,此方案需落实到基层卫生室和家庭护理。

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