热疗护理小知识

热疗是目前治疗恶性肿瘤的常用方法，这种方法副作用轻,适应症广，而且合并放化疗后往往能取得意想不到的疗效。随着热疗在临床上应用日渐增多，一些治疗护理上的常识应该引起注意。

 

恶性肿瘤内的血管常呈畸形生长，血管壁缺乏弹性，容易破裂。所以在加热后正常组织能通过良好的血液循环系统尽快散热，而肿瘤组织内血流慢，散热艰难，热量很快积聚导致细胞变性。因此适当的温度（目前常用43℃）能杀伤癌细胞而令正常细胞不受损害。但是人体某些部位对高热比较敏感，容易产生热损伤。如眼球，因为晶体内无血管，散热差，超过41℃时容易发生热损伤，如果接受眼部微波热疗，白内障发生率很高。

另外，睾丸、脑组织、心脏也是对热极敏感的部位，热疗要慎重。表浅肿瘤（距离体表深度小于3cm，如表浅的淋巴结转移性癌）常用微波辐射热疗。在放疗与热疗合并应用时要注意：放疗对皮肤有一定损伤，加热后湿性皮炎往往较多较重，应特别注意皮肤护理。一些皮肤已被癌细胞侵犯的患者如在治疗中出现皮肤破溃热疗要慎重，因为这部分皮肤再生能力极差，破溃后往往迁延不愈。体腔深部（距离体表深度大于7cm，如胃癌、肠癌）常用射频热疗。在热疗前应嘱患者空腹或只进少量清淡饮食。因为食糜也是一种热的导体，与空腹时比较，胃肠内充满食物会导致透热剂量过大，损伤消化道黏膜，造成患者热疗后不适感，甚至引起肠壁坏死。

另外，无论哪种形式的热疗都会加快正常组织的血流（当温度到达43℃时，血流速度是37℃时的6倍）。因此，当患者有出血倾向时不宜热疗。如肝癌患者合并肝硬化、食管胃底静脉曲张时如行热疗极易诱发上消化道出血。