激素非依赖性前列腺癌的化疗方案

激素非依赖性前列腺癌的化疗方案


·对一线及二线内分泌治疗产生抵抗从而导致治疗失败的前列腺癌称为激素非依赖性前列腺癌。



·新的化疗药物及其方案改变了以往认为化疗对激素非依赖性前列腺癌疗效不佳的观念。



·米托蒽醌联合口服皮质类固醇治疗非依赖性前列腺癌较单纯口服皮质醇可提高症状缓解率，但未提高患者的存活率。



·TAX-327试验结果证实多西他赛+泼尼松方案的疗效明显优于米托蒽醌+泼尼松。多西他赛3周方案联合每天口服泼尼松不但可提高症状缓解率，还可延长患者的生存期，目前为激素非依赖性前列腺癌的标准化疗方案。



·多西他赛与磷酸雌二醇氮芥联合应用也具良好的疗效，较米托蒽醌+泼尼松治疗可延长患者的生存期。但EMP会增加动静脉栓塞的风险，故该治疗方案尚未被广泛应用。



·虽然多西他赛与其他药物的联合应用，或磷酸雌二醇氮芥与其他药物联合化疗等方案有一定疗效，但确切的临床疗效仍有待随机对照试验的证实。