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乳腺癌易被误诊的疾病

2010-01-28 抗癌健康网

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    乳腺细胞发生突变后便丧失了正常细胞的特性,组织结构紊乱,细胞连接松散,癌细胞很容易脱落游离,随血液或淋巴液等播散全身,形成早期的远端转移,给乳腺癌的临床治愈增加了很大困难。全身重要脏器的转移如肺转移、脑转移、骨转移等都将直接威胁人的生命,因此乳腺癌是严重危及人体生命的恶性肿瘤
  
    1.乳腺囊性增生病 
    好发于40岁前后的妇女,以乳腺腺体增生和结节为主,部分可以发生癌变。大约10%~25%合并乳头溢液,多为浆液性,也有棕色,少数为血性,一般医生对乳头溢液都比较重视,做病理检查是进一步诊断的好办法。X线片见大小不等的圆形、椭圆形阴影,密度均匀,囊肿大者表现为球形透光区,有完整包膜。本病必须经病理诊断才能确诊,对其中活跃增生的乳头状瘤病和上皮细胞异常增生尤其警惕,癌变机会较大,必要时做病变区域活检。
  
    2.乳腺增生症  
    又称乳腺结构不良、乳腺纤维囊性病、乳痛症等,是女性乳腺疾病中最多见的一种,也是被误诊最多的一种,其病因与体内雌激素不平衡有关。临床主要表现为乳腺胀痛和乳腺内多发性肿块,特点是疼痛与月经周期有关,经前加重,经后缓解。X线片见局限性或弥漫性片状、棉絮状大小不等的结节状阴影。超声检查见内部回声不均,低回声区与带状强回声交织成网状。CT平扫可见乳腺组织增厚和结节状增生,呈片状或块状,密度略高于周围腺体,增强扫描密度无强化,这是与乳腺癌的不同,乳腺癌早期不典型,如果仅凭临床检查很容易误诊为乳腺增生症。

  3.乳腺纤维腺瘤 
    是最常见的乳腺良性肿瘤,因肿瘤质地较硬,最易与乳腺癌混淆。乳腺纤维腺瘤患者一般无自觉症状,多为偶然发现,肿块1.0~2.0厘米,圆形或椭圆形,特点是边界清楚、表现光滑,活动度好,与皮肤无粘连,生长缓慢。X线片可见类圆形肿块,边缘光滑,可呈分叶状,部分腺癌可发生钙化,与乳腺癌不同的是,腺瘤的钙化较粗大,呈环状、块状或斑点状,乳腺癌的钙化为沙粒状、针尖状。CT增强后可见腺瘤呈均匀性增强,较大的腺瘤可有边缘增强,这种情况易误诊为乳腺癌。乳腺癌超声所见肿块内部及周边无明显彩色血流显示。
 

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