对淋巴癌的诊断鉴别知多少

    淋巴癌因常发于青壮年和儿童，而引起了医学界的特别重视。又随着“琼女郎”李钰和央视“名嘴”罗京的相继离去，而得到人们的特别关注。死于恶性淋巴瘤的患者平均年龄为49.9岁，低于其他所有恶性肿瘤平均病死年龄（58.2岁）。

　　1、剖腹检查
　　可明确脾、肝及腹腔内淋巴结是否受累，为采用放射治疗，确定照射野所必不可少的（病理分期）。如同时作脾切除，还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。

　　2、下肢淋巴管造影
　　对腹膜后淋巴瘤的诊断、分期、判断疗效和观察复发方面是一项准确性较高、安全简单和并发症少的检查技术，且在某些方面优于CT和声象图，它能发现正常大小的病变淋巴结内部结构变化。

　　3、骨髓活检
　　对诊断和查明病期比骨髓涂片阳性率高。凡血清硷性磷酸酶升高，不能解释的贫血、血小板减少、X片疑有骨侵犯以及Ⅲ期以上病人均应作骨髓活检。

　　4、活体组织检查

　　这是为肯定诊断所不可少的检查方法。一般应选择下颈部或腋部的淋巴结，因颌下及腹股沟部淋巴结常有慢性炎症，影响诊断的准确性。斜角肌脂肪垫活检，对纵隔或肺部病变有一定诊断意义。

　　5、CT、核磁共振和声象图检查
　　可发现胸内、腹膜后、肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。

　　6、纵隔镜检查
　　纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检，比较简便安全。

　　专家提醒：广大市民应坚持定期体检，一旦发生任何异常情况，请及时到正规医院就诊，切勿错过最佳的治疗时机。