大肠癌护理知识(二)
2010-02-26 抗癌健康网
专注健康 关爱生命(三)出院指导
1、生活饮食有规律,注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬食物,防止消化不良和腹泻,养成定时排便习惯。
2、人工肛门坚持扩肛,1—2次周,持续2—3个月;适当地掌握活动强度,避免过度增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽、提重物等,防止人工肛门的粘膜脱出。
3、术后3个月忌肛门指检或肠镜检查,以免损伤吻合口。
4、遵医嘱正确应用抗癌药,并定期复查。
二、大肠癌造口手术后的护理康复常规知识及注意事项
(一)如何照顾造口
1、造口产品的选择:
术后第一天,造口就要开放,安装造口袋。造口用品繁多,护士会根据您的造口情况及经济情况,与您一起选择一种适合您的造口用品。
2、换袋的方法:
一件装造口袋的更换方法:
(1)物品准备:
一件装开口袋﹑皮肤保护粉﹑防漏膏﹑便袋夹﹑人工肛专用剪刀﹑量度尺﹑暖水﹑毛巾﹑抹手纸(柔软)。
操作步骤:
① 先用抹手纸抹去大便,然后用毛巾湿暖水清洁造口及周围皮肤,再用抹手纸擦干,观察造口及周围皮肤情况。
② 量度造口的大小,然后将尺寸用笔划在造口袋背面的猪油膏衬纸上。
③ 用剪刀将造口袋背面的猪油膏的尺寸剪好。
④ 使用前,要先将袋尾夹装上。
⑤ 将猪油膏背面的纸撕去,在造口袋的猪油膏底圈周围涂上薄薄一层皮肤防漏膏,然后将整个袋贴在造口外露于袋内,而周围皮肤由猪油膏,使其紧贴于皮肤之上。
⑥ 当造口袋有三分之一或一半满时,便需要将粪便放出,再夹回便袋夹。
二件装造口袋的更换法:
(1)物品准备:
护理胶片(底板)、造口袋、便袋夹、皮肤保护粉、防漏膏、油性笔或量度尺、暧水、毛巾。抹手纸(柔软、人工肛专用剪刀。
(2)操作部骤:
①先用抹手纸抹去大便,然后用毛巾湿暧水清洁造口及周围皮肤,再用抹手纸擦干,观察造口及周围皮肤情况。
②量度造口的大小,然后将尺寸用笔划在底板背面的猪油膏衬纸上。
③用剪刀剪出所画的口,撕去底板粘贴面上的纸片,在周围再涂上薄薄的一层皮肤防漏膏,依造口位置紧贴底板于皮肤。
④开口袋使用时,要先将袋夹装上。
⑤将造口袋的胶环套在猪油膏的底板上。
⑥装扣好后,轻轻往下拉一拉便袋,以试验是否牢固。
(二)开放式造口袋的清洁方法:
(1)一件装造口袋的清洁:
①开放造口袋的胶夹,将粪便放进厕所或便盆内。
②用胶瓶装水从造口袋的开口处伸入冲洗造口袋。
(2)两件式开放式造口袋:
①将造口袋的胶夹环与猪油膏的胶环分开。
②开放造口袋的胶夹,将粪便放进厕所或便盆内。
③将造口袋放在水龙头下冲洗,造口袋清洗后可重复使用,清洗时不能加刺激性大的肥皂粉清洗,可使用刺激性较弱的清洁剂如小儿沐浴液清洗造口袋。
④洗净后放在阴凉处晾干。不要晒太阳。
(三)造口袋的保管:
常温下保存,避免受热受压。
三、结肠癌术后家庭护理
因手术而作肛门再造的病人,由于人工肛门没有括约肌,而且浑身上下都有异常的味道,病人常常产生思想负担,因此要多解释和鼓励,并帮助和指导病人作好人工肛门护理。要让病人明白肛门再造仅仅是吧肛门从会阴部转移到了腹部而已,并没有人用异样的目光看这件事,他自己完全可以控制自己的排便,自己和正常人没有任何差别。或者让他知道只有患者自己知道肛门在腹部,没有人能发现这个秘密。