肿瘤免疫学--贫血

约25%无症状的HIV感染者可发生铁再利用性贫血(参见第127节).在临床艾滋病发作时,所有患者均有贫血.

在艾滋病的病程中发生的多种感染常被认为是进行性贫血的原因,然而有两种是特别重要的,如人微小病毒B19慢性感染(在HIV感染已损伤红系造血情况下,其可进一步抑制造血细胞)；和鸟胞内分枝杆菌感染,也可引起贫血.通过骨髓的检查和培养常可确诊,抗逆转录病毒疗法也可能是引起进行性贫血的原因之一.

治疗

应去除和治疗贫血的主要病因(如感染,炎症,癌肿).对任何症状性贫血患者,输红细胞可获得缓解.AZT治疗后需输血的病人和内生性红细胞生成素水平≤500mU/ml的病人,使用红细胞生成素治疗可减少对输血需求,并可增高血红蛋白水平.抗癌疗法所致贫血也可使用红细胞生成素治疗.微小病毒所致的贫血使用静注免疫球蛋白制剂可得改善.鸟胞内分枝杆菌所致贫血需治疗感染.