高血压、糖尿病患者要关注肾健康

上海慢性肾病的发病率为10%，其中由高血压、糖尿病等引发的继发性肾病占60%以上。上海市六医院肾脏风湿科主任汪年松告诉记者，由于肾脏病较为隐蔽，不痛不痒，大部分初诊病人的肾均已受到损害，因此希望高血压科、糖尿病科的医生们能共同参与病员教育，共同提醒患者关注肾脏健康。

上海市六医院教学楼的阶梯教室里前天来了一群特殊的“学生”，他们都患有很顽固的肾脏疾病，但医生们相信，教会病人看懂病，是帮助他们延缓病情发展的重要方式。

72岁的彭女士肾功能不全已经几十年了，她一直谨守医生的嘱托：在家里试验换算着食物的蛋白质含量，尤其是鱼类。“10公分长的小黄鱼，我只能吃3条。”彭女士的疾病一直控制得很好，她说：“控制肾脏病，最主要是要有耐心，能够按照正确的方法生活。”

糖尿病患病5年后，高血压患病10年后都将影响到肾脏功能。随着近年高血压、糖尿病的年轻化，继发性肾脏病的发病率也呈现出年轻化的趋势。“肾脏病非常隐蔽，治疗效果也不是非常明显，许多病人的依从性非常差，”六院肾脏风湿科主任汪年松说，“我们发现病员教育比药物治疗更有效。”

六院肾脏科的病员教育课本是医生们自己写的，简桂花医生说：“这都是平时病人最常问我们的问题，也是我们觉得预防疾病最关键的知识。”尽管每一个住院病人都会获得教育课本，但医生们每周还为住院病员和家属安排一次小讲座，每月有一次中讲座，每年有2次大型的肾友会。 （记者 施嘉奇）

生活小贴士 肾脏病自我检查

●有没有浮肿？浮肿是内脏异常的一种警告；

●排尿有没有异常？一日排尿次数4-8回为正常，正常颜色为淡啤酒色并透明；

●腰部或背部疼痛吗？腰部有沉重感或者腰部、背部疼痛均有可能存在肾脏疾病；

●有疲倦或头疼现象吗？同时出现，浑身无力又浮肿，脸色也不好，皮肤发黑，可能是慢性肾炎；

●看近物吃力吗？肾脏发病会造成视力障碍。

高血压肾损害预防

如果能将血压控制到正常或接近正常，则脑、心、肾等并发症不易发生。减肥、限盐、限酒、练气功和太极拳、适当的体力活动等，均能起到降压效果。

谁更易患糖尿病肾病

●遗传性，有一定的家族聚集性；

●膳食高蛋白的摄入：可增加肾脏的负担，导致尿中蛋白排出增加；

●难以控制的高血糖，这是易患糖尿病肾病的最根本原因；

●高血压：是尿毒症的“帮凶”，收缩压长期>140mmHg，肾功能将以每年6%的速度下降；

●其他因素：吸烟，高血脂症。