原发癌|一个人会不会患两种癌症

        一般认为，一个人只会患一种原发癌，但现实生活中，确有患两种原发癌，甚至三种原发癌。笔者在临床工作中，曾见到一位食道癌患者，因为癌肿转移，未能施行手术切除，此后病人一边做放化疗一边吃中药练气功，一年后，病人体重增加，精神爽快，可是，在复查时，又发现颈部淋巴结肿大，接诊的医生一直认为这是食道癌的转移病灶。其实，这是一种新的癌肿——恶性淋巴瘤。后来，经病理诊断，证实这确是淋巴组织中的原位癌。
        再举一例。美国总统里根在第二任期的的一年，通过定期大便隐血检查，发现大肠息肉癌变，迅即做了手术切除。不幸的是，第二年又发现鼻部长出皮肤癌，起初医生这不可能是转移性癌肿，可是经组织学检查发现，这确是单纯的皮肤癌，并做了放射治疗。至今八年过去了，里根总统仍然健康的活着。
        临床上诊断多种原发癌，一般根据下列标准来确定：1、每一个肿瘤必须有独立的组织学特征；2、肿瘤必须是分开的活位于不同器官；3、不是另一肿瘤转移的结果。多原发癌有的是多中心癌，即两个癌肿源于同一器官，如盲肠癌又发生降结肠癌；有的是系统型，两个独立癌肿起源于同一系统，如乙状结肠癌和胃癌；有的则是配对器官，如两侧乳腺癌等。
近年来，有关多发性原发癌的报道逐渐多了起来，这说明致癌物对人类威胁越来越大，而且，治疗起来也比较棘手。为了提高多发原发癌的治愈率，希望临床医生在诊断癌肿时要时时想到多发原发癌的可能性，以便做到早发现，早诊断，早治疗。