哪类食道癌患者千万不可手术?
2010-05-01 抗癌健康网
专注健康 关爱生命马上就是五一小长假了,欢快的节日气氛在老李的家却丝毫体会不到,取而代之的是失去亲人的痛。老李今年68岁,年前被确诊为食道癌,上个月做了食道癌手术,术后不见好转,却因并发症永远离开了亲人。家人不解,为何老李的手术没有效果,治疗后却过早离开了亲人?
石家庄燕赵医院食道癌治疗专家介绍,虽然食道癌手术治疗比较广泛应用,但通过对食道癌患者本身多方面因素的考虑,有许多患者是不宜做手术的。食道癌患者能不能手术治疗不要根据他们的病情及体质条件,这需要术前进一步仔细检查和全面分析,才能作出决定。一般来说,以下几种情况不宜手术治疗:
1、食道癌已属晚期,向周围(组织侵犯,气管、肺、纵隔、主动脉弓等重要器官可能已经侵及,手术切除困难,预后不佳。
2、食道癌已有远处淋巴结或脏器转移,此时单纯切除食道癌已不能解决根本问题,即使切除了原发病灶,但不久其他部位又可出现转移灶。
3、年龄在70岁以上,患者心肺功能差。虽然手术并不切除肺脏,但是手术要开胸,并且将胃上提至胸腔,可以影响肺的扩张,手术时间长,又涉及腹部,因此,手术可能发生各种心肺合并症。
4、患者体质极差,估计患者不能承受手术,或者术后将出现严重的合并症,危及生命。这类患者手术治疗弊大于利,所以,可以采用放射治疗,对不能进食的患者可在食管内置入支架或施行胃造瘘术,以解决患者的燃眉之急。高龄患者,尤其70岁以上的病人,手术危险相应增大,决定手术治疗更应谨慎。虽然年龄不能作为手术的禁忌,但对高龄患者,手术前、术中、术后都要小心谨慎,并有充分的防范措施和抢救准备。
5、有严重的心、肺功能不全不能负担手术者。
6、并发食管气管瘘,有纵隔压迫症状或出现疼痛者。
听专家介绍到这里,家人渐渐理解了老李的手术为何不成功的原因了。