如何鉴别乳腺癌和乳腺增生
2010-05-24 抗癌健康网
专注健康 关爱生命如何鉴别乳腺癌和乳腺增生
乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,是妇女的常见恶性肿瘤。在许多西方国家中,乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国,乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料,其发病率在女性为23/10万人口,在男性则仅为0.49/10万人口。男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1%左右。乳腺癌大多发生在40~60岁,或绝经期前后的妇女,尤其以45~49岁和60~64岁间发病率最高。
临床表现为:(1)乳房肿块,常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕和内上象限,多在无意中发现乳房内无痛性肿块,肿块质硬,表面不光滑,边缘不整齐,与周围组织分界不清,活动度小可被推动。随着肿块增大,侵及周围组织可引起乳房外形改变。乳房皮肤成橘皮样改变。
(2)腋窝淋巴结肿大,开始是少数散在的淋巴结肿大,质硬,无压痛,尚可推动。继而,肿大的淋巴结增多相互粘连成团,并与皮肤和深部组织粘连,不易推动。当累及腋神经时 ,患侧上肢出现麻木或疼痛;如果堵塞腋窝主要淋巴结时,则上肢发生蜡白色淋巴水肿;一旦压迫腋静脉,可引起上肢青紫色水肿。晚期可有锁骨上淋巴结转移。
可选用B型超声、X线检查、活组织切片等辅助检查。
乳腺增生是卵巢内分泌功能的紊乱造成的,即黄体素下降、雌激素升高所致。女性在正常情况下,乳腺组织也会有周期性的增生,但是随着激素的周期性调整,乳腺组织会复原。但是有些女性存在内分泌紊乱,乳腺复旧不全,所以,乳房摸上去有肿块,并且伴随月经前感觉胀痛,而月经过后会减轻。
主要临床特点是:(1)周期性乳房胀痛,表现为月经来潮前发生或加重,月经过后疼痛减轻或消失,胀痛程度不一,重者可影响工作和生活。
(2)乳房肿块,在一侧或双侧乳房内有多个大小不等、质韧、边界不清的结节,但与皮肤和基底不相连,可推动。少数可有轻度压痛,偶有乳头溢乳,为黄绿色、棕色或血性液体,腋窝淋巴结不肿大。