肾癌的病因及症状

       肾癌又称为肾细胞癌、肾腺癌，高发年龄为五十岁到七十岁，男性多于女性，常累及一侧肾脏，多为单个肿块，瘤体大多为圆形、类圆形的实性肿块，外有假包膜。

       病因和分类

       到目前为止，肾癌的病因还不清楚，可能与很多因素有关，遗传因素可能是其中之一，调查发现肾癌有家族患病的倾向，如兄弟二人都患上肾癌，或一个家族中有三人甚至五人先后患上肾癌。某些遗传性疾病如结节性硬化症、多发性神经纤维瘤等可合并肾细胞癌；有视网膜血管瘤家族性肾癌，可为多病灶癌或囊内癌。

       同时，男性吸烟者患病率明显高于不吸烟者，而女性吸烟者却与肾癌没有关系。肾癌与工业致癌物的关系还没有肯定的答案，但男性吸烟者如果经常接触镉工业环境，发生肾癌者高于常人。另外，也有些报道说某些工业物质、黄曲霉素、激素、放射线、造影剂等可能导致肾癌，还有说咖啡可能增加女性发生肾癌的危险性，危险性与咖啡用量无关。

       肾癌根据癌肿生长及侵犯周围组织的程度分为四个时期：

       第一期：是指癌肿仍然局限在肾实质内，没有突破包裹肾脏的被膜，这时癌肿的恶性度较小。

       第二期：此期的癌细胞已经突破被膜，但还没有到达肾周围脂肪层外的筋膜。

       第三期：此时的癌细胞已达到肾外筋膜，而且已发生周围淋巴转移或向肾静脉、下腔静脉发生转移。

       第四期：癌细胞已经通过血液、淋巴向远处的器官组织转移，常见的转移部位有肺、肝脏、脑、骨骼。

       肾癌有哪些症状？

       肾癌同其它癌症一样，早期时没有明显的临床症状，大多在体检或做其他检查时被无意中发现。常见的临床表现有：

       1、血尿、腰痛、腹部肿块

       这三个表现常被合称为肾癌三合征，其中血尿是最常见的症状，大概百分之六十的病人会出现，表示肿瘤已经侵入肾盂、肾盏。血尿多为间歇性，即有时出现有时消失，出现血尿时泌尿道不会伴随疼痛、尿频等现象。

       其次以腰部出现钝痛或隐痛多见，腰痛经常还会合并肠胃不舒服、恶心、呕吐。这主要是由于肿瘤长大后牵拉了肾包膜或侵犯腰肌、邻近脏器而引起疼痛，而血块通过输尿管时也可引发肾绞痛。

       当肿瘤长到比较大时，在腹部或腰部可以摸到肿块。并不是所有的肾癌患者都会出现这三种症状，事实上只有百分之十左右的病人会同时出现这些症状。

       2、全身症状

       肾癌还可出现一些肾脏以外的全身性症状，其中以发烧多见，可能是因为肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收引发。而肿瘤能分泌白细胞介素-6，可能也使体温升高。

       肾癌组织有时也会异常分泌激素而引起全身性症状，如高血压、红细胞增多、血沉快等。另外因肿块压迫而产生精索静脉曲张、神经肌肉病变、背痛、腹胀、贫血等症状，癌组织进入肾静脉或下腔静脉内形成肿瘤血栓可引起下肢肿胀。

       3、转移症状

       大约百分之十的病人会首先出现癌细胞转移后引发的症状，包括病理性骨折、咳血、神经麻痹、转移处疼痛等。