白血病病因有哪些？

       1847年德国病理学家鲁道夫•魏尔消首次识别了白血病，白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作；1990年代初英国和德国有关于在核电厂周围儿童经常发生白血病的报导，其原因和究竟这些白血病发生与核电厂是否有关，至今没有完全定论。

       1.病毒因素：最近，在人类的白血病病毒病因方面取得了重大的突破。RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定，这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。近年从成人T细胞白血病和淋巴瘤患者分离出人类T细胞白血病病毒(HTLV)，它是一种C型逆转录病毒。在日本人T细胞白血病病人的血清中也发现抗HTLV结构蛋白的抗体。但目前尚未发现此类病毒与小儿白血病的明确关系。

       2.化学因素：研究发现，经常接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。如二苯蒽、苯芘等可在小白鼠中诱发白血病。亚硝胺类物质，保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到，但缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都公认有致白血病的作用，化学物质所致的白血病，多为急非淋白血症。

       3.电离辐射：有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而，小剂量的辐射能否引起白血病，仍不确定。放射线工作者及放射线物质经常接触者，白血病发病率也都比正常人高几倍，经常接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加，这也证明了放射线确有引致白血病的作用。

       4.遗传因素：近年研究证实，染色体数量的增加或减少等数目异常，以及易位、倒置、缺失等结构异常，使基因的结构、表达异常。基因表达或基因的失活是细胞恶变的基础之一。有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。有人统计分析了同一家族中发生好几例白血病病人的情况，认为其中可能有遗传因素的存在，当家庭中有一个成员发生白血病时，其近亲发生白血病的机率比一般人高4倍。在一些先天遗传性疾病如先天性愚型中，也比较容易发生白血病。在同卵的双生子中，一方发生白血病比另一方发生白血病的机会高达25%。这些例子都说明在白血病发病过程中，有遗传因素存在的可能。