治疗时用吗啡止痛会不会成瘾

　　肿瘤引起的疼痛，称之为癌痛，癌痛发生骨转移和晚期的癌症(专题 访谈 咨询)患者尤为剧烈，睡觉痛、说话痛、活动时痛，折磨得患者完全无法正常睡眠及活动。吗啡，正是临床上用于止癌痛的常规药物。

　　禁毒宣传深入人心，一看到“吗啡”，我们首先联想到的是毒品，碰不得，挨上就成瘾君子。不少癌症患者的家属听说要用吗啡止癌痛，连连摇头：万一用吗啡成瘾了，那该怎么办?广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任马武华博士说，“治疗用吗啡会上瘾”是一种误解，遵从医嘱，规范用药是不会让人变成“瘾君子”的。

　　区别

　　上瘾：精神需要，对身体有副作用

　　治疗：仅仅身体需要

　　马武华指出，“上瘾”就是我们所说的药物依赖性，分为躯体依赖性和精神依赖性两大类。躯体依赖性不等于成瘾性，而精神依赖性才是人们常说的成瘾性。

　　在癌症疼痛治疗中，病人对吗啡属于躯体依赖，因癌症疼痛需要用吗啡镇痛，有时，根据病况需要，还得增加用药剂量——以上种种都出于癌症疼痛止痛治疗的需要。此时，癌症病人停用止痛药，也会出现依赖症状，属于正常的躯体依赖，根源是肿瘤引起的疼痛没有消除，不是上瘾。

　　而如果本人身体不需要吗啡(非医疗使用)，而不顾药物的有害作用，强制地使用药物。这种情况下，成瘾者慢慢产生了躯体依赖性，更重要的是，精神上依赖药物，这种情况才叫“上瘾”。

　　用于医疗相当于慢性病药

　　其实，运用于医疗，吗啡是最常用的止痛药。副作用小，止痛效果好，只要按照规范治疗方法，把握好剂量，不会令人上瘾。

　　相反，如果癌痛者因误解而拒用吗啡，任由疼痛发展，会引起食欲差，睡眠差，心情烦躁，忧郁不安等，疼痛还会导致心率快，血压高，血糖升高，身体免疫力明显下降等等一系列副作用。

　　因此，对于肿瘤患者而言，使用吗啡解决了最痛苦的问题，改善了睡眠，改善了食欲，大大提高了癌症患者的生活质量。就如同高血压、糖尿病，同样需要终生的药物控制，难道说吃降压药也是上瘾吗?既然如此，吗啡的成瘾性又有什么好担心的呢？