卵巢癌术后的临床护理要点

       1、泌尿系统的护理
   
       为减少顺铂对肾脏损害，应鼓励病人多饮水，每日不可少于2000ml，并说明饮水利尿的好处，有些患者不习惯饮用白开水，可用淡茶水、淡盐水、淡糖水代替。患者在化疗前应给予“水化”即大量输液，每日至少3000ml，并给速尿利尿，以加速药物的排泄，保护肾脏，记录24h尿量，保证24h尿量不少于3000ml，连续记录3天。尤其在用药前4h之内尿量不少于100mlh，对入量已足，尿量仍少者，应及时向医生汇报，应用利尿药，观察尿液的颜色及性质，若患者尿色深而呈酸性，立即通知医师，以防急性肾功能衰竭的发生。
   
       2、腹腔内化疗置管的护理
   
       护文献报道，大多数病人在化疗过程中有化疗管阻塞的情况，在我们临床所观察的30例病人中有22例曾发生导管阻塞，占73.3%。究其原因，大多数是由于腹腔脱落细胞和纤维蛋白凝晶引起导管的阻塞所致，这种结晶只出现在导管的腹壁外侧端。肉眼可以看见管导内黄白色晶体，药液完全无法注入。此时可轻压管壁，晶体破碎后呈粉未状，再逆行弹出导管腔，也可以先注入少量生理盐水，晶体遇水后即溶解胀大呈一质软的栓子，逆行挤压排出这一些栓子，即可再次注药。还有一些病人腹腔化疗时不滴，用50ml针筒推注药液，又是通畅，此时可适当调整病人的卧位姿势，随之滴药就十分通畅。通过上述护理措施，病人均能顺利完成腹腔化疗。