食道癌早期症状诊断

    食道癌的症状在不同的发病阶段临床症状也有一定的不同，以下是食道癌的早期症状表现的几方面：
   
    （1）最多见为咽下食物尤其是固体食物时有哽咽感，可自行消失和复发，故易被误认为功能性症状。
    （2）胸骨后和剑突下疼痛较多见，常发生于咽下食物时。
    （3）食物滞留感和异物感。
    （4）咽喉部干燥和紧缩感。
    （5）其他，包括胸骨后闷胀不适，背痛和暖气等症状。
   
    食道癌晚期期症状主要为咽下困难。进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，此时已有约2/3的食管周径被癌肿浸润，数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至不能咽下液体食物。并可能出现食物反流，反流的食物中可含有血液和脓液。

    食道癌主要实验室检查包括：

    （1）食管ct扫描检查，有助于食管癌的分期
    （2）纤维食管胃镜可直接观察肿瘤的形态并取活检；
    （3）x线钡餐检查可出现钡剂在癌肿起点停滞。病变段钡流细窄，显示出食管壁僵硬，粘膜变粗而紊乱，并可有溃疡壁内龛影和充盈缺损等改变；
    （4）食管脱落细胞学检查 此检查方法最大的特点是受检者痛苦较小、准确率高。经过实践证明，在食管癌高发区通过此项检查测出的食管癌总阳性率高达90％以上，是食管癌早期诊断的首选方法。
    （5)纤维内窥镜检查
该检查已成为消化道疾病，如食管癌、胃癌等常规临床诊断方法。此设备可弯曲，观察的视觉范围宽泛，准确率较高。早期食管癌，纤维内窥镜的检出率可达 85％以上。
    （6)食管内镜超声检查

    近年来，食管内镜超声检查逐渐应用于临床。其优点是可以精确测定病变在食管壁内浸润的深度；可测量出壁外异常肿大淋巴结；容易辨别病变在食管壁的部位。