鼻咽癌常与颈部哪些疾病相鉴别

　　鼻咽癌早期时症状不典型，但很多患者常以颈部肿物来就诊。耳鼻咽喉与口腔的恶性肿瘤常可发生颈淋巴结转移。很容易与颈部其他的疾病相混淆，鼻咽癌需与颈部淋巴结炎、颈淋巴结核相鉴别。<br />　　<strong>一、颈部淋巴结炎</strong>：多有感染引起，伴有感染的迹象如局部红、肿、热、痛，亦伴有口腔、咽腔感染病变．血常规检查时可有白细胞数增多．中性粒细胞偏高。淋巴结呈光滑的轻中度肿大，用手摸之，肿物质软而有一定的活动度，并伴有明显的疼痛。肿大的淋巴结边界清楚，经过抗炎治疗可有明现的效果。但是，慢性非特异性淋巴结炎没有受到细菌或病毒的感染，因此肿大的淋巴结皮肤色泽正常，体温不高。没有明显的触痛。肿大的淋巴结光滑、质韧、活动、边清，可随咽腔、口腔、耳部炎症轻重而变化。经抗炎治疗效果不佳。<br /><strong>　　二、颈淋巴结结核</strong>：颈淋巴结结核多见与青少年。质硬、活动度欠佳, 用手触摸时可有触痛或波动感,穿刺肿物可吸出干酶样物质。<br />　　<strong>三、颈部其他淋巴结转移癌</strong>：颈部淋巴结转移癌除有鼻咽部、口腔的癌症转移于颈部外，还有其他部位的癌症也可转移到颈部，形成淋巴结转移癌。如胸腔、腹腔和盆腔的恶性肿瘤可转移到锁骨上区的淋巴结，使该部位的淋巴结肿大。