卵巢癌的晚期症状

    如何能更好的治疗晚期卵巢癌是妇科的重要课题。  
  
    一旦怀疑为卵巢恶性肿瘤，应立即手术。即使是晚期卵巢癌，手术也有重要的作用。而且即使是晚期患者，仍应尽可能切除肉眼可见的瘤灶，使瘤细胞数目减少到最低限度，这种手术被称为肿瘤细胞缩减术，这是与处理其他恶性肿瘤的重要区别。有些患者还应行腹主动脉旁淋巴结清扫术、盆腹脏器切除，以便尽量将肿瘤切除干净。  
  
    第一次手术时就可行细胞减灭术，即尽量彻底的切除卵巢癌的原发灶和所有的转移灶，如果患者身体状况允许的话，应更广、更彻底的切除病灶以及转移灶，使残留的病灶<0.5厘米。一项研究观察发现，残存癌组织的大小可直接影响术后患者的生存率。无残癌者2年生存率为80%，残癌小于2厘米时2年生存率为 49%，而残癌大于2厘米时2年生存率仅为22%。如果首次细胞减灭术令人满意时，病灶对以后的化学药物治疗将更敏感、更有效。  
   
    手术时为了使残存肿瘤尽可能的减小，有时还需切除大肠、胆囊、输尿管甚至脾脏。但具体的切除范围应根据患者的身体状况来决定，不能不顾及生命、生存质量而盲目的扩大切除范围。
   
    有些医生认为第一次手术后，还应行第二次手术，以达到探查肿瘤有无复发，并对发现的微小病灶进行适当的治疗，最终提高患者的生存率。但也有些调查表明第二次手术对常规卵巢癌的治疗作用微乎其微，对提高生存率也没有什么好处。  
  
    卵巢癌经常向腹膜后以及盆腔淋巴结转移，腹主动脉旁淋巴结是最易转移的地方。