胰腺癌的症状和治疗

    胰腺具有分泌消化液(外分泌)和分泌与糖尿病有密切关系的胰岛素(内分泌)这两大主要作用。胰腺癌多半出现于胰脏的头顶部，如果出现在胰管的出口(十二指肠)，则是十二指肠癌。它与邻近器官十分密切，极易转移。早期患者胰腺癌的症状不明显，隐匿难查。胰腺癌的症状，主要取决于癌肿生长部位，周围器官是否受累及有无并发症出现等。
    由于胰腺癌的症状的不典型性，胰腺癌的诊断比较困难，连带地，也不容易早期发现。直到开发出同位素诊断法和十二指肠纤维镜，采胰管X光照影法、胰脏血管造影法等，才达到相当正确的诊断。不过检查步骤仍然繁琐，有待进一步改良。

    上腹不适及隐痛是最常见的首发的胰腺癌的症状，严重腰背疼痛提示病变累及腹腔神经丛，是晚期胰腺癌的症状，手术常难以切除。食欲不振和消瘦也是常见表现。皮肤巩膜黄染是胰腺癌的突出表现，由胆汁不能排入肠道引起并导致大便颜色变浅，甚至呈陶土色，肝内毛细胆管压力增高，胆汁返流入血液循环，使尿中直接胆红素增多，颜色加深，胆红素刺激末梢神经导致皮肤瘙痒。另外，肿瘤可破坏胰岛功能导致血糖增高，所以腹部包块和腹水及恶液质则是晚期胰腺癌的症状之一。

    需要注意的是胰腺癌病人中偶尔也可见以抑郁症状为主的精神症状。这种胰腺癌的症状以精神症状为主的病人半数以上其精神症状比重比生理体征和症状的出现早6个月。

    手术治疗是胰腺癌“治愈”的最佳选择，不幸的是，约80％的患者无法常识这样治疗。近年来由于分期的改进、一些研究报告接受手术治疗的病人的比例有所上升。