晚期胰腺癌怎么办

 胰腺癌发病原因尚不清楚，发现些环境因素与胰腺癌的发生有关。已定的首要危险因素为吸烟，糖尿病胆石病饮酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等进食高脂肪高蛋白饮食和精制的面粉食品,胃切除术也是发生胰腺癌的危险因素，其死亡率极高。

   （一）胰腺癌晚期的治疗  本病在中医临床多属于“积聚”、“黄疸”范畴。祖国医学认为肝气郁结，气机不畅，故见腹痛、脘腹不适、胀满；肝气犯脾，脾气虚弱，故见食欲不振，消瘦乏力，腹泻；脾虚生湿，湿郁化热，热毒内蓄，则发为黄疸，病程迁延日久，气滞血淤，热毒内结，则见腹块。胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期，手术切除的机会少,放化疗副作用大，效果欠佳。胰腺癌晚期的治疗，目前多采用中西医结合的治疗方法，以减轻放化疗副作用，提高疗效，取得了较好的效果。如果不能耐受西医治疗副作用，可用中医保守控制治疗。目前可采用以下中西医相结合治疗：

    一、中医药联合化疗对胰腺癌晚期治疗

   采用中药配合化疗治疗晚期胰腺癌16例，并与单纯化疗16例相对照，结果治疗组总有效率（RR）为43.75%，中位生存期8.6个月，1年生存率为25%；对照组总有效率（RR）为12.5%，中位生存期6.4个月，1年生存率为18.75%。从而认为中药配合化疗疗效好于单纯化疗组。对于中晚期胰腺癌，中医药配合化疗虽无明显提高患者的治疗有效率，但有助于提高患者的治疗临床获益率，减轻化疗不良反应，改善生存质量和提高患者的免疫功能。

    二、中医药联合手术对胰腺癌晚期治疗
 
    中药与手术的配合可有效地提高患者的术后生存质量及远期生存率。对晚期胰腺癌术后中医辨证立法，在治疗上以扶正固本为主，代表方剂为十全大补汤、补中益气汤等加减。同时给予化疗药物5-FU、呋喃氟尿嘧啶。结果患者术后无并发症发生，随访2例死亡，分别存活11个月和12个月；其余病例平均存活时间已超过11.1个月。

    三、中医饮食调理胰腺癌

    人类80%-90%的癌症与环境相关，其中约35%与饮食有关，在胰腺癌晚期治疗过程中，饮食调理亦非常重要，其目的是合理安排饮食，保证充分的营养，提高身体免疫功能，巩固治疗效果，防止癌症复发。研究显示，多吃蔬果(如卷心菜)可减低患胰腺癌的机会。而中医食疗则提倡健脾益气，、和胃通腑、清肝消痞、现列举一些调理胰腺癌食疗如下:

   (1)牛奶淮山糊。具健脾补中、生津养胃功效，用于不思饮食者;

   (2)山楂香橼煎。具理气消食、利膈祛瘀功效，用于腹痛呕吐纳呆者;

   (3)粉葛猪胰汤。具生津润燥、补脾益肺功效，用于腹胀口干、便燥纳差者;

   (4)夏枯草甜瓜猪胰汤。具清热利尿、养肝除烦、生津止渴功效，用于纳差、形体消瘦、左胁疼痛者;

   (5)猪肉猪胰煲魔芋。具解毒散结、补脾润燥功效，用于上腹胀满疼痛者;

   (6)桂花莲子粥。具化痰散瘀、补益脾胃功效，用于腹胀痛纳差者;

   (7)黄花木耳瘦肉汤。具清肝养胃、祛瘀退黄功效，用于消瘦乏力伴腹胀黄疸者;

   (8)蜗牛瘦肉煲鸡骨草。具清热利湿、疏肝和脾功效，用于体虚纳呆伴黄疸腹水者;

   (9)大蒜田七焖鳝鱼。具补虚健脾、祛瘀止痛功效，用于晚期腹胀疼痛、体虚纳差者;

   (10)桃仁人参粥。具补中益气、润燥祛瘀功效，用于晚期腹痛呕吐、形神俱衰者。

   （二）在临床实践中，胰腺癌晚期的治疗，对于延长生存期、缓解症状、改善生存质量有一定效果，其疗效尚称满意。在胰腺癌晚期治疗中须抓住正虚与邪实的辨证关键，前者以湿热、邪毒、学瘀为主，在辨证施治的基础上，祛邪与扶正相结合；并选择使用具有清热解毒、活血化瘀、软坚散结之功效，同时对突出的症状应加以兼顾，或化湿或理气或养阴，扶正祛邪并举；因患者局部有积结徵块，局部给予化瘀软坚、抗癌消积之中药外敷，既可止痛消胀、又可缩小瘤体。诸法合用，方能取得满意的疗效，达到改善临床症状，抑制肿瘤细胞发展 ，延长生命期的目的。