早期卵巢癌上皮组织患者
2010-07-20 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 大多数卵巢癌患者需要接受术后辅助化疗以试图消灭残余病灶。但是，可能要识别出一个亚组的早期卵巢癌患者，这组患者单独手术治疗后5年生存率可达90%~95%，而术后辅助化疗并不能提高其生存率。这个亚组的低危患者包括 A期、1级卵巢癌；许多研究者也将ⅠA期、2级或ⅠB期1或2级卵巢癌患者，例如希望保留生育功能的ⅠA期、1级卵巢癌患者，假定已进行充分的分期，可以考虑行单侧输卵管卵巢切除术。这种情况下，如果卵巢组织学类型归为子宫内膜样癌，则进行子宫内膜活检以排除并存的子宫癌症是合理的。
具有复发高危因素的早期卵巢癌患者包括ⅠC期、Ⅰ期3级和Ⅱ期卵巢癌患者。以铂类为基础的化疗与早期卵巢癌中高危患者的总生存优势相关，尽管获益似乎限于分期不完全的患者。
妇科肿瘤组进行的一项随机临床试验，对早期卵巢癌患者使用紫杉醇和卡铂化疗3个周期和6个周期进行比较，结果显示总体生存率没有显著差异，但据报道，接受3个周期化疗方案的患者复发率较高。尽管对于一些高危早期卵巢癌患者有进选择性地应用全腹辅助放疗，但以铂类为基础的化疗研究得更为深入，应用和也更为广泛。
由于上列原因，尽管达到最佳获益需要进行的化疗周期数尚有争议，但对早期卵巢癌中的高危患者通常使用紫杉醇和卡铂进行术后化疗。
