宫颈癌患者外放射治疗护理要点

宫颈癌放疗护理放射治疗是利用放射线照射肿瘤，达到杀死或破坏肿瘤细胞的一种方法。一般子宫颈、子宫均能耐受放射线剂量，很少发生严重的后遗症，进行子宫颈或子宫腔治疗时最容易引起直肠、小肠和膀胱的不良反应。

1心理准备；首先向医生了解放射治疗的目的、作用、可能出现的不良反应、治疗中的注意事项以及治疗后可能出现的并发症，使患者对自己的放疗治疗计划有一个完整的概念，对治疗树立信心以及做好各种配合。

2阴道冲洗护理；阴道冲洗是放疗的重要辅助手段，可以减轻阴道粘膜充血、水肿并能清除放疗后坏死组织、增加放射敏感度、预防盆腔腹膜炎。常规护士每日阴道冲洗1次。

3放射治疗前应测定白细胞，血小板和生命体征，并做好各种检查，调整身体处于最佳状态。

4照光野皮肤护理；

①放疗前应进行会阴部皮肤准备，剃净阴毛，保持照光野皮肤的清洁干燥，防止溃疡感染；

②避免照光野皮肤刺激，以免损伤皮肤，患者的内衣宜柔软，宽大，吸湿性强，忌用肥皂和毛巾擦拭；

③不可在放疗部位涂用未经医生许可的药物和胶布；

④由于放射皮肤变薄、萎缩、软组织纤维化，致使毛细血管扩张，皮肤会出现充血，发红等湿性反应，继而出现皮肤干燥，瘙痒难忍或烧灼感，患者不能用手抓，给予鱼肝油软膏或涂擦氢化可的松软膏；

⑤要始终保持照光野线条清晰，如发现不清晰，应及时请主管医师描画清楚。

5放疗全身反应护理；一般放疗后2～3周，患者可能出现食欲不振、乏力、疲劳、头晕、头痛、恶心、甚至呕吐等，应合理休息，适度活动。应询问患者有何不适，鼓励多进水，少食多餐。

6放射性直肠炎护理：放疗后期患者会出现下腹痛、腹泻、下坠感，甚至有里急后重或脓血便，是放疗行反应，消除恐惧心理，进少渣半流饮食，在医生的指导下口服消炎、止泻药，也可用中药小量保留灌肠或直肠栓剂等。如用氢氧化铝凝胶灌肠，以防便秘。

7放射性膀胱炎护理; 一般于放疗后期多见，主要症状以血尿为主，突发性血尿为典型症状，是由于放疗导致膀胱括约肌功能减退，粘膜充血，血管破裂引起，常伴有尿频、尿急、尿道抽痛、下腹坠感等。出现放疗性膀胱炎立即通知医生，口服止血和消炎药。如出血不止会造成患者贫血，可行膀胱镜下电灼治疗，如过度贫血可输血治疗纠正贫血。患者在放疗前排空膀胱，以减少膀胱受量。