鼻咽癌肝转移的超声诊断

 

        在医学影像里，鼻咽癌肝内转移灶声像图特征及超声显像在诊断中的作用。14例经病理确认的鼻咽癌肝转移患者，低分化鳞癌10例，泡状核细胞癌2例，基底细胞癌1例，多形细胞癌1例。男9例，女5例，年龄25～59岁，平均48.7岁。病程1.1～4.2年，其中3年内有12例。

        使用仪器为ALokA 210型超声仪和ALokA SSD-680型彩色多普勒诊断仪，探头频率3.5MHz。患者禁食八小时以上，平卧或侧卧位，二维超声常规检查了解病灶的位置、大小及声像图特点，然后以彩色多普勒显示病灶内及其周围的血流形态及其分布走行情况。

结果

        鼻咽癌肝内转移灶的超声表现：所有病例肝内均可见散在的多个大小不等的呈圆形、不规则形分叶状的近无回声区，大小在1.2～4.6cm之间，与正常肝组织边界清晰。轮廓不规则，呈“虫蚀”样改变，内回声为近无回声区，后方伴有增强效应，提高增益后，可出现微弱点状回声。随着病程进展，近无回声区越来越多，最后遍布全肝。本组中有9例行彩色及脉冲多普勒检查，肿块内部均无彩色血流信号，4例肿块周边可见门静脉血流信号，血流速度在32～66cm/s之间。