卵巢癌术后化疗
2010-11-12 抗癌健康网
专注健康 关爱生命卵巢癌术后化疗：
卵巢癌术后化疗有什么作用？你知道卵巢癌术后化疗该如何进行吗？
手术后继之以化疗，早期卵巢癌患者的生存几率可以明显增大。这是天《美国肿瘤研究所期刊》（Journal of The National Cancer Institute）上两个欧洲研究得到的让人兴奋的结论。
尽管结论相似，但两个研究还颇有不同。第一个是欧洲肿瘤研究和治疗组织进行的，它通过彻底性来看化疗是否对病人有利。“我们知道25%的病人手术后腹腔内还有少数没发现的残余癌细胞”，作者荷兰Leiden大学医疗中心妇科主任特林波斯（J. Baptist Trimbos）说，“我们认为化疗之所以有用就是因为它能作用于这些残留细胞”。第二个研究没有考虑手术时进行手术分期的问题，但研究者仍然发现，手术后进行化疗的卵巢癌病人不但活得更久，而且不复发的时间比单手术者长得多。
对美国纽约史隆凯特灵纪念肿瘤中心的肿瘤学家迪佐（Don Dizon）而言，这些研究提供了新证据：化疗对早期卵巢癌病人有重要作用，因为这些病人有50%在手术后可能复发。“很可能这是对早期卵巢癌的两个最大的随机化研究，以前我们得到的大多数资料都是对晚期卵巢癌的”，实际上，尽管以前医生们确信化疗能让晚期患者活得更久，但却不知道是否对早期患者也是如此――化疗的毒副作用是否大过了治疗的好处？“我不能确实这两个研究是否明确地回答了这些问题，但它无疑表明，至少部分早期患者可以从化疗中得到一定好处”，他说。
参与第一个研究的448名病人来自欧洲各地，被随机分为手术6周后行4-6次化疗组或不化疗观察组。结果5年后，尽管两组的生存者相等，但前组没有复发的有76%，后者只有68%；第二个是国际卵巢肿瘤合作研究，477名患者也被随机分手术后化疗组或观察组，结果5年后，化疗组病人生存率大9%，不复发率大11%。“有许多因素可以影响卵巢癌的生存率，但是，根据这两个研究，至少对部分病人而言，可以补充化疗”，迪佐说。
人参皂苷Rh2可预防和减少放、化疗毒副反应
放、化疗是利用抗癌药物或放射线为治疗手段，对多种癌症具有较好的近期疗效。但放、化疗在杀伤癌细胞的同时，也对正常组织细胞无选择性杀伤，通常称为放、化疗毒副作用或不良反应。临床上最常见的放、化疗不良反应有：
1. 骨髓抑制：放、化疗引起的不良反应最显著的特点是常攻击那些增殖旺盛的组织、器官，尤其是对血液系统损伤是临床最常见的。轻度不良反应可引起外周血细胞呈不同程度减少，但停止治疗后可自行恢复；严重的不良反应可导致骨髓抑制，致使病人外周血细胞显著降低，并因白细胞显著减少而继发严重的感染，血小板显著降低而招致致命的出血。因此，骨髓抑制是影响抗癌治疗顺利进行以及影响临床疗效的关键。
2. 胃肠道不良反应：放、化疗可引起胃肠道黏膜损害，出现程度不同的胃肠道不良反应。轻者胃部不适，恶心欲吐，不思饮食等；重者胃痛、腹痛、呕吐不止、严重影响进食，甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱，严重营养不良等，从而降低病人生活质量。
3. 脏器功能损害：几乎所有的化疗药物都可引起脏器损害：
1) 肝脏损害：轻者出现腹胀、恶心、食欲不振、甚至黄疸等，严重者可出现肝脏功能衰竭；
2) 肾脏损害：早期无明显症状，时常见有尿少等临床表现。尿素氮异常，血肌酐升高往往是慢性或急性肾脏功能不全的征兆；
3) 心脏损害：可导致原有心脏病的加剧，并可诱发严重的心律失常，其表现就是心动过速、早搏、心动过缓等，严重的可导致心力衰竭。
4. 免疫功能降低：癌症病人机体免疫功能处于明显紊乱状态，失去了对癌细胞的监控能力，并错误的将癌细胞看成是自身的一部分，并允许癌细胞在体内持续生长与高速增殖。同时，放、化疗又进一步摧毁病人的免疫功能，导致免疫功能进一步下降。并由此招致严重的感染，促使病情进行性加重或恶化。
5. 另外，放、化疗也可引起脱发、皮肤损害等。
综上所述，放、化疗引起的不良反应不仅影响了病人的生活质量，而且可导致癌症治疗失败，最终使病人生存期缩短。因此，克服放、化疗导致的不良反应一直是临床研究的重点。
根据现有实验研究文献，Rh2能在以下几方面对抗放、化疗不良反应。
1. 能够对抗放、化疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。有效预防放、化疗骨髓损伤，有利于放、化疗周期的完成与提高临床疗效。
2. Rh2不但是补益治疗的强壮剂，也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的保护剂，能够有效的保护胃黏膜，改善胃肠功能，增加食欲与饮食量，明显减轻放、化疗导致的胃肠道不良反应。
3. Rh2能够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能。增强病人体质，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。
4. 通过保护脏器功能而对抗放、化疗导致的脏器功能损害。
总之，Rh2在预防和治疗放、化疗不良反应的临床与实验研究中已经显示了明显的疗效。
