胆囊癌术后护理
2010-11-15 抗癌健康网
专注健康 关爱生命胆囊癌的主要治疗方法就是通过手术治疗，其中腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、瘢痕小等优点。随着腹腔镜技术的广泛开展及技术的不断成熟，目前临床上95%的胆囊切除术均可以通过腹腔镜来完成，腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆结石、胆囊息肉的金标准及首选方法。
1 一般护理 此类患者均为全麻，吸氧2 L/min，去枕平卧，头偏向一侧，评估及观察患者BP、P及R的变化，并认真记录，2 h后根据病情变化，改变体位，并定时翻身，做好皮肤护理。
2 疼痛观察处理 LC术后一般疼痛较轻，主要与腹腔急性扩张致小血管撕裂，神经牵拉和疼痛介质释放有关。主要为腹部不适感。多见于上腹、下腹及肩背部，以上腹部多见，一般维持10 h,24 h后明显减轻，临床多不需特殊处理。对疼痛明显者可予以一般镇痛处理。
3 静脉补液及抗生素的应用 根据病情的需要，静脉补充液体及维持水、电解质及酸碱平衡。应用抗生素预防术后感染。
4 伤口护理 术后第3天常规换药，主要观察伤口有无渗血、渗液及红肿现象。评估及观察患者有无腹痛、腹胀，全身皮肤黏膜及巩膜有无黄染。
5 饮食护理 因LC手术创伤小，一般应鼓励患者早进食、早活动。一般待患者麻醉清醒后可试饮少量开水，若无呛咳和恶心、呕吐即可进食，以清淡易消化、高热量、高维生素、高蛋白的饮食为宜，以保证充足的营养，增强机体抵抗力和组织修复能力。术后血压、脉搏平稳的患者可取自由体位，进行床上活动，术后第一天及可下床活动，以促进肠道蠕动及功能的恢复。
LC手术作为一种全新的手术方法，与传统胆囊切除相比，具有术前准备工作简单、术中对内脏干扰少、切口小、美观、痛苦少、手术时间短、术后恢复快，并发症少的优点，是目前腹部微创手术的一个典范。术前充分准备，细致的护理准备工作及手术后严密观察病情变化、精心护理是治疗成功的基础和保障。
