皮肤癌的手术护理常识
2010-11-29 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 到目前为止我们对于皮肤癌的治疗还是主张通过采用手术治疗，但是对于那些病灶较小、浅表而且边界清楚的基底细胞癌、距肿瘤边缘0．5 cm做切除一般即可达到治愈目的。
1．术前护理。
(1)做好术前心理护理和健康教育。向患者及家属解释手术的重要性及必要性，术中和术后的配合方法及注意事项，使病人心中有数，解除忧虑，安心接受治疗。
(2)手术前l天做皮肤准备。范围根据部位而定，如在头皮，则要剃去全部头发及颈部毛发；需植皮的则需要备植皮部位皮肤，全麻病人要剃阴毛，并修剪指(趾)甲，洗头，洗澡。
(3)手术前肿瘤溃烂，有臭味者，给予1％高锰酸钾溶液每天浸泡至少2次。术晨清洗干净患部后用绷带包扎，送手术室。
(4)术前1天做好配血、药物过敏试验(如青霉素、普鲁卡因等)。
(5)术前1天测量呼吸、脉搏、体温4次，如有发热、严重感冒、咳嗽、月经来潮等及时报告医生，考虑是否暂停手术。
(6)需植皮者术前晚将供皮区予稀聚维酮碘溶液消毒，再用无菌治疗巾包扎好。
(7)临睡前给予安眠药口服，以帮助睡眠。
(8)术晨给病人测量呼吸、脉搏、体温；更衣，除去文胸、内裤、饰物、活动性义齿等；全麻病人留置导尿管；需植皮者，植皮部位行稀聚维酮碘溶液消毒，用无菌治疗巾包扎；注射术前针；送病人到手术室。送手术室之前要安定病人情绪，要劝说病人不要害怕，要相信手术医生技术，并预祝病人手术成功。
2．术后护理。
(1)根据麻醉方式的不同和病人是否清醒决定体位。硬膜外麻醉或全麻病人如清醒可垫枕平卧或半卧位；未清醒病人需去枕平卧，头偏向一侧，以防病人舌根后坠或呕吐物引起窒息；局麻病人取舒适体位。
(2)接心电监护仪，吸氧，检查补液是否通畅，详细听取手术室护士和麻醉师的交班。吸氧需持续24小时，可促进病人麻醉抑制后自主呼吸的恢复。局麻病人测血压3次。
(3)严密观察生命体征及伤口渗血、渗液情况，如有异常马上报告医生处理。
(4)皮瓣移植术的护理。
