原发性肝癌肝癌存活期

 

       对于肝癌的治疗，很多晚期的肝癌患者认为，到了肝癌晚期只能在家里“等死”。其实，随着治疗技术的提高，以前都说患了肝癌最多只有半年命，但现在活过一年、三年甚至长期存活的肝癌病人大有人在。临床实践证明，通过综合治疗，晚期肝癌病人能达到改善生活质量，延长生存期的目的，而早期肝癌病人的5年生存率甚至可以达到70%~80%。

       除了早期和综合治疗，专家认为肝癌患者还要做好长期作战的准备。这是因为，肝癌治愈后复发率很高，绝大部分患者在治愈出院后需每隔3个月或者半年就复查一次。

       多吃蔬菜的人肝癌发病率最多可降低40％，而过多食用水果反而会增加患肝癌的风险。黄绿色蔬菜中含有的胡萝卜素有预防肝癌的作用，而水果中的维生素C能促进铁的吸收。过多摄入铁会加重肝脏负担。因此研究人员建议，感染肝炎的人多吃蔬菜的同时要控制维生素C的摄入量。

       目前，有两个协同作用的风险因素大大增加了罹患肝癌的机率，一个是乙型肝炎病毒慢性感染，另一个是污染主食的霉菌产生的毒性极强的肝脏毒素——黄曲霉素的慢性暴露。减少这两种致癌因素影响的重要方法之一是化学预防，即通过服用药物或食品增补剂来抵消黄曲霉素的危害。今后，利用树莓中提取出的植物化学成分，进行合理搭配及组成预防剂，十分有助于防范肝癌的发生，并能抑制肝癌的发展，提高此病患者的生存率。

如何合理摄入树莓等水果？

       一是每天至少食用树莓、葡萄、苹果或橘子等两种以上水果，如果和菜花、西红柿、胡萝卜等三种以上的蔬菜搭配食用，效果更好；二是树莓、葡萄、苹果等水果浸泡、洗净之后，最好整个食用，不要去皮；三是肝癌等高危人群每天树莓摄入量不少于200克，两餐之间食用，如与其它两种水果及两种蔬菜同时食用效果更佳。

       众所周知，遗传物质氧化损伤是绝大数肿瘤发生的原因之一。研究结果表明，随着树莓中植物化学物质浓度的增加，抗氧化损伤能力也随之增强。不同浓度树莓提取物对肝癌细胞系HepG-2的抑制率呈逐渐增加趋势，最高抑制率可达90%左右。在利用化学毒物黄曲霉毒素和二乙基亚硝胺建立的稳定大鼠原发肝癌模型上，随着树莓提取物浓度的提高，实验组大鼠肝脏上的瘤径变小，瘤的数量减少，成瘤率减低，结节程度减轻。同时，蛋白质组学研究显示，有两个蛋白质点极有可能为树莓预防肝癌的蛋白质作用靶点。

       原发性肝癌典型病例:

       李春兰，女，57岁，天津市蓟县人，初诊日期：2007年6月15日 病历号：100284

       患者于07年4月份无明显诱因出现右上腹不适，伴口苦，纳差、乏力，偶有头晕，到当地医院行头颅CT无异常，经对症处理后症状缓解不明显，于07年6月10日出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，到天津市 蓟县人民医院行彩超示：肝癌，脾实性占位，胆胰肾未见异常，进一步行CT检查示：肝脏多发占位性病变，考虑肝癌；脾脏多发占位，考虑脾转移瘤，为进一步治疗入我院。症见：面色晦暗，肝区不适，纳差，恶心，呕吐，小便短赤，舌质暗，有瘀斑，苔薄白，脉弦，综其舌、脉 、症，诊断如下：

       西医诊断：原发性肝癌

       中医诊断：肝积

       中医辨证：瘀毒互结，肝郁气滞，脾胃亏虚

       治则：化瘀解毒，疏肝理气，健脾养胃

       【药物治疗】慈丹胶囊、扶正固本胶囊各10盒，每日五粒，每日四次，症痛康30瓶，每日三次，每次1克；汤药：柴胡10克、白芍10克、枳壳10克、川芎10克、香附6克、当归10克、元胡10克、川楝子10克、青皮10克、竹茹10克、茵陈30克、车前子15克、滑石20克、地龙10克、僵蚕10克、泽泻10克、乳香10克、没药6克、半枝莲20克 三十付水煎服，每日一付。

       【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成，影像了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术，通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中，心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中，总在有意或无意地施加心理影响，并对病人的疾病起到一定的（有时甚至是主要的）治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗，癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变，负性情绪得到缓解，可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态，表现为能与积极疾病做斗争，对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后康复极为有利，增强了病人战胜疾病的信心，有利于疾病的康复。

       【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰，辨证施膳，从组方、筛方到实验，制定出各种抗癌药膳，其优势主要体现在：①亦食亦治；②疗效确切；③无副作用；④应用广泛；⑤原料充足；⑥制作方便；⑦便于久服。

       【体育治疗】在体疗老师的指导下，因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼，并赠送伟达有氧抗癌操的光盘，要求病人在身体条件允许的情况下，尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼，提升人体正气，抗御病邪为目的，以有氧抗癌操为主，旨在提高机体的免疫功能；抗放、化疗毒副反应；改善机体内环境，抑制癌细胞的生长；调整神经系统的紊乱；直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。