预防肺癌三大注意事项
2011-01-18 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 肺癌早期少有症状，因出现症状而前往医院就诊的患者多属晚期，错过了最佳的治疗时机。据统计，８０％以上的肺癌患者临床确诊时已经属于晚期。因而早预防、早发现、早诊早治是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键。但是在肺癌的预防上，还存在着一些容易被人们忽视的地方。本报记者采访了中国癌症基金会控烟与肺癌防治工作部主任、首都医科大学肺癌诊疗中心主任、
１ 低焦油香烟同样危害健康
众所周知，吸烟是导致肺癌的首要危险因素，因肺癌死亡的患者中，８７％是由吸烟包括被动吸烟引起的，男性吸烟者肺癌死亡率是不吸烟者的８—２０倍。但是，现在有的香烟生产商宣传其生产的低焦油香烟可以降低对人体的危害，一些烟民朋友也以“我吸的是低焦油香烟，不会有太大的危害”自我安慰。
对此，支修益教授指出，研究表明，吸低焦油含量的香烟并不会降低吸烟者患肺癌的风险，抽中等焦油含量香烟和低焦油含量香烟的人，死于肺癌的比例没有明显差异。烟草公司关于低焦油烟草降低危害的宣传是无根据的、不科学的，是不负责任的。对于广大烟民来说，保障健康、预防肺癌的最好方法就是远离烟草。
烟草焦油含量的降低为什么没有降低烟草的危害性？支修益分析说，由于烟草商没有告知烟民正确的握烟姿势，烟民实际上仍然遭受着尼古丁和焦油的危害，另外烟草中除了焦油外，还有其他多种致癌物质。
烟民吸烟量的增加和烟民不正确的拿烟姿势是导致低焦油含量香烟危害没有降低的主要原因。所谓的低焦油含量通常是通过卷烟过滤嘴上的侧孔实现的，侧孔畅通才能保证稀释烟草中的焦油含量，但烟民吸烟时侧孔往往被手指或嘴唇覆盖，过滤嘴上侧孔的保护作用就失去了。所以对多数烟民来讲，吸入的烟草焦油含量实际上并没有降低。
此外，由于烟民改吸低焦油烟草，吸烟支数的增加和吸烟力度的加深也是导致低焦油烟草危害健康的重要原因。当烟民选择低焦油香烟而非一般香烟时，往往会更深地抽每一口烟，这样就会吸入更多的尼古丁和烟草中的有害物质。
烟草商打着低焦油香烟的旗号吸引了许多烟民，有资料显示，低焦油烟草广告使６０％的烟民相信低焦油香烟是无害健康的，使５０％的烟民相信低焦油烟草能帮助他们更快戒烟。从全世界的范围看，低焦油烟草的产量自上世纪三四十年代开始就一直保持着持续上升的趋势，这一方面是烟草商营销策略的成功，另一方面也暴露出烟草危害健康宣传的死角。
２ 警惕厨房油烟和装修中的有害物质
今年９月在韩国首尔召开的第十二届世界肺癌大会上，厨房中的油烟和装修房屋使用的有害物质对肺癌的诱发作用得到了确证。美国《新闻周刊》报道，全球每年有１５０万人因厨房油烟污染而患上肺癌、呼吸道疾病等，并因此死亡。
由上海中医药大学“肺癌”课题组最新公布的一项长达５年的肺癌流行病学调查发现，女性长期在厨房做饭，接触高温油烟产生有毒烟雾，损伤呼吸系统细胞组织，使其患肺癌的危险性增加２—３倍。现在许多都市家庭的厨房都比较小，又没有抽油烟机装置，厨房油烟污染严重。特别是冬天天气寒冷，很少打开窗户烧菜，同时许多厨房和客厅卧室相连通，煎炸烧烤炒造成的高温油烟久久不散，其中含有许多致癌物质，对健康形成了很大的威胁。
还有相当一部分非吸烟女性常在路边吃煎炸食物，而路边煎炸食物的油脂往往经过反复高温加热，产生的高温油烟和有毒有害气体浓度特别大。此次肺癌流行病学调查发现，经常在路边吃煎炸食物，长期受到这类物质侵袭，患肺癌的危险性是正常人的３倍。
近年来，房地产业的迅猛发展，让越来越多的百姓喜迁新居。然而，绿色房屋装修材料的使用率仍然不高，一些不健康的装修材料产生很强的刺激性物质，刺激呼吸道黏膜，从而导致呼吸系统疾病和肺癌。有些房间装修刚刚结束，刺激性味道尚未消除，全家人就搬进去居住，也对健康危害极大。
支修益教授认为，要注意尽量避免室内油烟、厨烟和室内环境污染给我们的健康带来危害。因此在厨房安装效果良好的抽风设备、选择绿色装修材料和改变不健康的烹调饮食方法都是有效的预防措施。
３ 高危人群要做胸部低剂量螺旋ＣＴ检查
医学界把每天吸烟的支数乘以吸烟的年数称之为“吸烟指数”，如果每天吸烟大于２０支、吸烟长于２０年，吸烟支数就大于４００了，这部分烟民是肺癌的高危人群。
支修益教授强调，每年的健康体检并不能代替恶性肿瘤的筛查，体检的检查项目同恶性肿瘤的筛查项目是有区别的。临床上经常碰到刚刚参加过单位组织的体检认为健康的人，２－３个月后进行胸部ＣＴ检查发现肺部阴影而确诊肺癌的情况。
对于年龄大于５５岁，“吸烟指数”大于４００的烟民来说，每年体检时单靠胸部透视或一张胸片是不够的，至少应该进行胸片正、侧位检查，最好要作胸部低剂量螺旋ＣＴ检查，才有可能发现早期的肺部病变。
对于中老年人和癌症高发地区居民来说，在常规健康体检时也应该增加正、侧位胸片检查或胸部低剂量螺旋ＣＴ检查；在出现刺激性干咳等呼吸道临床症状时，也应该到医院做胸部低剂量螺旋ＣＴ检查，这都有利于早期发现肺癌。
早期肺癌是可以通过外科手术达到临床治愈的，近年来发展的微创胸外科技术可以使许多早期肺癌患者获得长期生存的同时，还能够有更好的生活质量。
