胰腺癌术后处理和治疗

        胰腺癌在消化道恶性肿瘤中较少见，其发病率约占全身各种恶性肿瘤的1%-2%，排在消化道恶性肿瘤的第4位。目前，我国胰腺癌的发病率有上升趋势，手术治疗一直被认为是唯一可治愈胰腺癌的方法。一般来说，胰腺癌术后要进行以下处理：

        （１）继续应用抗生素；

　　（２）防止胰瘘，除管理好胰管引流和腹腔引流外，可用生长抑素八肽抑制胰液分泌，能显著减少胰瘘机会；

　　（３）合理进行营养支持；

　　（４）重视引流管的管理，密切观察胃管、胆道、胰管引流和腹腔引流情况，保持通畅，准确记录引流量并注意其形状变化，发现问题随时解决。

        此外，胰腺癌术后治疗采用放化疗或中医中药辅助治疗对患者的治疗效果不一：

　　1.胰腺癌术后治疗之放化疗疗效

　　胰腺癌属放射不敏感肿瘤，晚期病例仅占40%，可进行局部放疗，疗后30%-50%可缓解疼痛，在一定程度上抑制胰腺癌发展。胰腺癌对化疗敏感性差，不少药物的近期有效率在10%以下。根据最近研究结果，胰腺癌术后辅助放化疗并不能提高患者生存率：欧洲胰腺癌研究组(ESPAC)进行了一项随机研究，评估放化疗和化疗的作用。结果发现，辅助放化疗没有明显效果 。美国Roswell Park癌症研究所Chu等最近通过循证医学研究认为，辅助放化疗治疗仅适用于肿瘤已经被彻底切除(R0)的胰腺癌病人，而对手术后仍有残余肿瘤(R1)的病人来说，辅助放化疗治疗无效。

　　2.胰腺癌术后治疗之中医中药治疗

　　胰腺癌术后患者多半，身体虚弱，免疫力低下;中医药对胰腺癌术后具有很大的作用，能有效提高患者免疫力，抑制癌细胞的发展。中医药对胰腺癌的治疗近年来有较大发展，尤其是扶正培本原则的建立，更加体现了中医对胰腺癌治疗的优势。扶正培本中药在晚期胰腺癌中应用能明显的改善生存质量，延长生存期，减轻痛苦。胰腺癌中晚期多以虚证多见，在治疗原则上以主张扶正培本，佐以攻邪。尤其是健脾补肾的运用，强调补先天，调养后天的学术思想，尤其对于胰腺癌术后治疗，患者正气受损，元气不足，身体恢复慢，服中药有利于身体康复，可防复发及转移，其疗效及生存质量都有所提高。

　　经临床验证，胰腺癌患者经过手术后及时的进行中医中药的调理，可以有效的修复手术损伤，提高患者的免疫力，并提高了胰腺癌治疗的疗效，协同控制了癌症的扩散恶化速度，延长了生存期。