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肿瘤常见问题护理方法化疗护理

2011-03-09 抗癌健康网

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化学疗法护理
 
1. 用药前查血象、肝肾功能
2. 配药后短时间内应用
3. 保护静脉(从远端开始)
4. 用过注射物品浸水中
5. 防治并发症
1)防组织坏死(勿漏出血管外)
⑴ 熟练穿刺技术
⑵ 有痛 / 异常——立即诉说
⑶ 不慎溢出:
① 停止注药保留针头注入解毒剂:
硫代硫酸钠(氮芥、丝裂、更生)
碳酸氢钠(阿霉素、长春新碱)
② 冰敷 6 -12H、忌热敷
③ 局部涂氢化可的松
④ 皮下用解毒剂封闭
2)骨髓抑制
① 每周验血1-2次
(WBC 3×109/L↓血小板80×109↓)暂停放疗
② 注意有无皮肤瘀斑、牙龈出血
③ 提升WBC药:B4 鲨酐醇 利血生 单核苷酸钠
④ 输新鲜血(含WBC、血小板)
⑤ 防感染:通风、无菌、隔离(WBC过低)
空气消毒、减少探视、勿去公共场所
⑥ 骨髓移植
3)胃肠道反应(轻—止吐药 重—停药)
4)毛发脱落(预防-冰帽降温)
5)肝肾损害(护肝、多饮水、碱化尿液)
6)免疫下降(预防感染)
化疗患者家庭护理
正确认识化学治疗,消除患者的恐惧心理,提高战胜疾病的信心,并适当了解在用药过程中可能出现的副作用和解决办法,思想上要有所准备,配合医生完成疗程。
1.生活要有规律,戒烟戒酒,忌吃刺激性食物,饮食宜清淡,富含营养,经常变换花样品种,以提高患者食欲。
2.要适当散步、慢走,练气功,打太极拳等以增强体质。室内要保持干净、整洁,空气清新,室内要经常开窗通风,被褥要经常拆洗和日光照射,避免到人多拥挤的场所,以防继发感染。
 3.化疗对造血和消化系统有一定的影响。抗癌药物对骨髓有抑制作用,可使血小板、白血球下降,因此在用药期间每周应查血常规、血小板一次,如白血球低于4000/立方毫米要及时看医生,可口服利血生、鲨肝醇,肌注B12、升白灵,甚者可用惠尔血或成分输白细胞,也可服食一些补益气的药膳。若出现恶心呕吐、食欲减退,可口服维生素B6、胃复安、奋乃静等,严重的可用玉枢丹等。
4.若长期服药,口腔可出现霉菌感染,如点状白斑、溃疡等。因此,平时应睡前饭后用2%苏打不漱口或有和4%复方硼酸深液,以防霉菌生长,若白斑破溃,可用0.5%~1%地卡因或2%利多卡因1~2滴滴在口腔溃疡面,以缓解疼痛。或用0.5%~1%的明矾深液在饭前含漱,可起到收敛止痛、保护局部组织和止血作用。
5.化疗药物有一定的剂量和周期,不要随意增大或减少剂量,也不要自行改动周期,缩短时间,须知欲速则不达。
6.在服药期间如出现肝区不适、黄疸或尿频、尿急、尿血、发热、便血、皮肤溃疡等,不要掉以轻心,应及时就医。
7.阿霉素对心肌有毒性作用,有心肌损害者慎用,其他患者应注意观察心电图,有条件者,每周1次为好。大剂量注射甲喋呤时,应多饮开水加速药物毒素的排出,减少副作用。环己亚硝脲宜在空服或睡前服,可减轻其胃肠道瓜。争光霉不比有发热及过敏反应,可先用2.5毫克做肌肉注射,观察24小时,如无反应可按常规剂量注射。
 
 

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