舌癌手术后怎么还会复发？
2011-03-11 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 舌癌手术后怎么还会复发？舌癌术后复发时间大多在5年之内。复发部位多在肿瘤原发处或颈部，约40%发生在原手术部位，60%发生在颈部淋巴结。因此，舌癌病人应特别注意原手术部位或颈部是否有可触及的肿块。
舌癌手术后复发的原因：
1、手术切除范围
舌癌术后是否转移或复发，与手术切除的范围有明显关系。据统计，单纯舌癌切除术后复发率为40%～60%，侧叶切除术后复发率为10%～20%。
2、舌癌恶性程度的高低
舌癌恶性程度的高低也决定了复发率的高低，也就是说，恶性程度越高，术后复发或远处转移的可能性越大。此外，复发和转移与首次治疗方案选择的正确与否也有较大关系。如果治疗方案的制订与选择得当，一般10年生存率为90%以上。
3、肿瘤大小
舌癌复发与肿瘤大小、浸润的关系密切相关。当癌瘤生长在一定限度内时(直径<1.0 cm)，癌细胞的浸润与隐匿灶的产生均受限制;若肿瘤体积超过一定范围≥1.0 cm，包膜受浸润、多中心性癌灶及淋巴结转移的机会均增高，造成手术难以彻底清除，因而复发率增高。
4、舌癌生物学特性
舌癌生物学特性是颈部淋巴结容易发生转移，文献报道其转移率为50%～90.5%，而舌癌术前未触及肿大淋巴结，经颈清术后病检，其转移率为72.02%。颈部淋巴结转移率为64.56%;术后复发率为44.12%，无转移术后复发率为17.86%。这说明有颈淋巴结转移者，其隐匿性癌灶增高，复发率就增高。
由于舌癌术后复发初期病人大多无自觉症状，一旦出现声音嘶哑、呛咳、憋气、吞咽不畅、咳血或关节疼痛等症状时，往往提示复发癌已发展到一定程度。所以，术后病人应该定期去医院接受检查，一般第一二年内每三个月或半年检查一次，以后每半年或一年检查一次。主要由医生检查颈部和原手术部位是否有肿块。另外，还需做颈部和腹部B超、胸部X线、颈部和全身同位素扫描及血液方面的检查。特别应注意的是，最好请原来手术的医生检查，因为他们了解病人术前、术后的情况。如前次手术不是在专科医院实施的，最好带上病情记录去专科医院检查。
一旦发现舌癌复发，病人切忌悲观而放弃治疗。舌癌手术成功率，如能积极配合医生，得到正确及时的治疗，仍有很好的疗效。目前，复发舌癌的治疗仍以外科治疗为主，绝大多数舌癌复发癌都能彻底切除，即使无法彻底切除，随着中医药治疗癌症的成熟，很多肿瘤残存的病人仍能获得较长的存活期，且生活质量也不错。
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