胃癌的治疗方法

 

       

       胃癌根治性切除时目前唯一有可能将胃癌治愈的治疗方法因此，胃癌的诊断一旦确立，如果患者的全省情况和病灶局部条件许可，应早日进行根治性切除。

 

       由于全身或局部的原因，如病期较晚或心，肺，肾等主要脏器有严重并发症而不能施行根治性切除时，也应根据患者的具体起情况，争取对胃癌的原发病灶做姑息性切除，以利于开展综合治疗。

 

       进展期胃癌即便施以根治性切除，但由于亚临床转移灶的存在，仍有较高的肿瘤复发转移率，所以必须积极辅以术钱，术后的放疗，化疗，中药治疗等手段，以提高疗效。

 

       对于不能手术切除的晚期胃癌，应积极开展综合治疗，对大多数患者而言，仍能取得改善症状，延长生命之效。

 

       胃癌治疗方法的定制，应按照个体化的原则，根据患者的局部病灶特点和全省情况而定，合理使用各种疗手段，既要达到根治的目的，又要考虑生存的质量。严格把握胃癌的分期在决定治疗方案时甚为重要。

 

       胃癌的治疗方法有很多种，需要注意的是对于胃癌应采取综合治疗措施已取得较好的治疗效果。

 

       外科手术至今仍是治疗胃癌的主要手段。对胃癌的治疗，首先要考虑能否进行手术切除（根治性手术或姑息性手术），如果不能手术，再考虑其他的治疗手段。

 

       1：能手术的切除的综合治疗方案

       (1) 早期胃癌：凡是无淋巴结转移的早期胃癌，不论癌灶局限于黏膜内或侵及黏膜下层，原发病灶切除后无需进行正对肿瘤的辅助性治疗。如已有淋巴结转移则需辅以化疗，化疗方案可酿情选用。

       (2) 进展性胃癌，应争取做根治性切除手术，对于临床估计为三期的胃癌，尤其肿瘤较大，细胞分化较差，可能有浆膜润的IIIb或INaH患者，在条件许可的情况下，可争取做术前化疗或放疗，以提高手术切除率及术后疗效。对以做根治切除的II，III期胃癌患者可施以术中放疗，尤其对已有第二站淋巴结转移的胃癌或仅做相对治愈性切除者，更宜争取做术中放疗。所有的进展期胃癌，无论是做根治性切除还是姑息性切除的患者，如腹腔内遗留的癌灶较局限时，手术中应将此癌灶做标记，以便术后做局部放疗，所有的进展期胃癌，无论是做根治性切除还是姑息性切除，无论是否有淋巴结转移，术后均应辅以化疗。对浆膜面已有寝润的胃癌，尤其当腹腔内已有明显的脱落癌细胞时，应予腹腔呢处理，可考虑用蒸馏水清洗腹腔，温热化疗或术后置管化疗等。

       2：不能手术切除的综合治疗方案

       发现胃癌时洪流已不能切除，或者术后复发而不能再次切除者，主要应用中西药物治疗，具体方案视患者的全省状况，肿瘤转移或复发的部位及以往用药情况等选用

       随着科技的不断发展，医疗水平的不断提高，国家对肿癌症的研究力度也越来越大，并且得到了初步的成效，研发了很多的新型抗癌产品，比如“人参皂苷RH2” 众多研究表明，人参皂苷Rh2具有较高抗肿瘤活性，而对正常细胞无毒副作用。人参皂苷Rh2抗肿瘤机制广泛，主要通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展，诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体，不引起周围组织炎症反应。

       早在1978年科研人员就使用新生小鼠制造长期致癌模型，来研究人参是否有抗癌作用。研究结果表明，人参提取物Rh2对胃癌有抗癌作用。其机理为可在一定程度上提高自然杀伤细胞的作用，这为从天然植物中寻求预防癌症的药物提供了希望。美国中华临床医学杂志曾有过报道，欧文胜医生和华力明医生通过流式细胞仪检测人参皂苷Rh2对人胃癌MGC-803细胞凋亡的影响以及Rh2对人胃癌MGC-803细胞凋亡的诱导作用以及对细胞周期的影响。结果流式细胞仪证实Rh2的诱导凋亡作用，细胞凋亡率(AR)随Rh2浓度升高和作用时间延长而升高，当Rh2浓度由12．5μg/ml增加至50μg/ml时，AR由16．5％升至28．6％；但Rh2浓度由50μg/ml进一步增至100μg／ml后，AR未见相应升高；Rh2可将细胞周期阻滞于G1期。可以得出的结论是Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡。

       胃癌患者在做化学治疗中，化疗药物对人体的正常细胞损伤特别严重，其对骨髓的抑制，使白细胞下降，对患者自身免疫力破坏很严重，具有一定的风险。与之相比，天然药物具有低毒性，刺激性小的优势。人参皂苷Rh2属非细胞毒性抗肿瘤药物,它能有效抑制胃癌细胞的生长增殖。人参在我国有悠久的食用和药用历史。“人参之子”人参皂苷Rh2作为天然、低毒的抗肿瘤药物,对其进行药理作用的研究与临床应用都具有广阔的前景。胃癌应该怎么治疗胃癌的治疗方法是什么？这话题一直被人们说关注，随着人参皂苷RH2的研究成功，人千参皂苷RH2慢慢的被人们所接受，也让成上万的患者实现了帯瘤生存摆脱了癌症带来的痛苦。