肺癌咯血怎么办？
2011-03-23 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 咯血是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。引起咯血的原因有很多，其中肺癌是很常见的原因之一。约60%原发性肺癌有咯血症状，多为持续性或音断性痰中带血或小量咯血，血痰少大咯血者少见。本病多见国性老年患者，约20%患者血痰是第一个症状。
根据病史咳嗽，咳痰，咯血等症状X线检查，支气管镜检查刷检和咬检病理，细胞学检查可以确诊。肺癌咯血在早期从痰中带血开始。此外，其他恶性肿瘤的肺转移瘤也会引起咯血的症状。恶性肿瘤转移至肺部时常可引起咳嗽，咳痰，咯血等症状，绒毛膜上皮癌、睾丸畸胎瘤和恶性葡萄胎最容易转移支肺部引起咯血症状。其他亚性肿瘤如鼻咽癌，乳腺癌，食道癌，胃癌，肝癌，结肠，直肠癌，前列腺癌精原细胞瘤和类癌等也可能转移到肺部。
肺癌咯血的处理需在治疗肺癌的基础上进行，缓解咯血症状。肺癌治疗方法常用的有手术切除，放化疗，中医中药治疗和介入治疗等。根据患者的病情和综合素质选择合适的治疗方法，控制肿瘤，帮助缓解改善肺癌咯血等症状。
恐惧是肺癌咯血患者常见表现，消除恐惧是医生和护士最困难的任务，保持平静对病人来说非常不易。如果可能，应避免使用镇静剂和安定药，但绝对必需时可给予。禁用麻醉药。富有同情心和病人信任的治疗人员始终在场，通常是最好的镇静方法。根据咯血的程度和病因选择合适的处理和治疗方法，能够更好的缓解肺癌咯血症状。
肺癌咯血可分为肺热伤络、气滞血瘀、阴虚内热、肝火犯肺、肺脾气虚等。治疗上可根据具体的分类选择合适的方法进行调理治疗。
1、肺热伤络：证见咳嗽身热，痰黄粘稠，口干口渴，痰中带血丝，或血痰腥臭，舌红，苔黄，脉滑数。治宜清肺化痰、凉血止血。方用桑白皮汤合四生丸加减。
2、气滞血瘀：证见咳嗽胸痛，血痰色紫而黯，舌色紫黯或有瘀点、瘀斑，舌底脉络迂曲紫黯，脉弦涩。治宜行气化瘀、通络止血。方用血府逐瘀汤加减。
3、阴虚内热：证见咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，咽干口燥，颧红，潮热盗汗，五心烦热，声音嘶哑，舌红，少苔，脉细数。治宜滋阴清热、宁络止血。方用百合固金丸合二至丸加减。
4、肝火犯肺：证见咳嗽阵作，痰稠带血，咳吐不爽，或纯血鲜红，心烦易怒，胸胁胀痛，口苦，便秘，舌红，苔黄，脉弦数。治宜清肝泻肺、凉血止血。方用咳血方加减。
5、肺脾气虚：证见咳喘气短，乏力体倦，声音低微，面色无华，痰血色淡，纳差便溏，舌淡，苔白，脉弱。治宜补益脾肺、养血止血。方用当归补血汤合八珍汤加减。
上述肺癌咯血治疗方法可根据不同的症状进行缓解，但是必须引起注意的是，在缓解咯血的同时需同时治疗原发癌肿肺癌，才能取得满意的治疗效果。如果单纯缓解症状，而不注重肺癌的治疗，无法达到好的质量效果。
