如乳腺癌用内分泌疗法好不好？
2011-04-01 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 即使乳癌病人手术之后没有出现临床可见的转移灶，但相当多的病人体内已经存在亚临床转移灶。这些病灶有可能在一定时期发展成为临床转移灶而威胁病人的生命。而目前，辅助性内分泌疗法已经成为手术后乳癌病人获得长期生存机会的最重要、甚至是惟一有价值的全身性治疗手段。因为对于激素受体阳性或不明的病人来说，辅助性内分泌治疗降低复发危险和死亡危险的作用毫不亚于化疗，而其毒副作用却缓和得多。
1998年欧洲早期乳癌试验者协作组的随机对照研究表明，肿瘤雌激素受体阳性的1、2期乳癌妇女，如果在术后辅助应用5年三苯氧胺，就可以从总体上降低47％的年复发危险和26％的年死亡危险。其中40岁以下妇女复发和死亡危险可降低54％和52％。50岁以下激素受体阴性的病人，复发和死亡危险可降低40％和35％。
调查表明，短期（l～2年）服用三苯氧胺，对50岁以下的乳癌患者基本无效。但对年老患者却有相当的疗效。研究提示，有辅助化疗指征的肿瘤雌激素受体阳性病人，如果能在辅助化疗结束后，再应用5年三苯氧胺，要比之单独应用一种方法或二者同时开始应用更为有效。
哪些患者适宜进行内分泌治疗
●雌激素受体或孕激素受体有一种或两种均为阳性者。
●因各种原因不能明确雌激素受体状况的患者。
对于不适合使用三苯氧胺的绝经前乳癌患者可以考虑进行双侧卵巢切除，或应用药物对卵巢进行抑制。
