两大高危因素让肝癌风险提高

病毒性肝炎、食物黄曲霉素污染、酒精性肝损害、饮用水污染和肝吸虫感染是诱发肝癌的五大高危因素。

在广州进行的全国首个“社区人群肝癌高危因素调查”结果显示，这五大肝癌高危因素在广州人的生活中就占据了三样。另外，广州有近10%的街坊每天喝白酒，而且已经达到了嗜酒的程度，有超过30%的人曾感染过肝吸虫，当中有六成以上的人曾经吃过生鱼。同时，还有近10%的人携带乙肝病毒，但却没被诊断出来。

两大高危因素让肝癌风险翻番

高危因素一：乙肝病毒携带者肝癌风险增加100倍

肝炎是威胁人类健康的第一杀手。乙肝病毒是仅次于烟草的第二种已知的人类致癌物。HbsAg阳性者(乙型肝炎病毒表面抗原携带者)发生肝癌的机会比阴性者高100倍以上，而我国的肝癌病人就有约85%是乙型肝炎病毒表面抗原携带者。

对于这一高危因素，最好的预防方法就是坚持规范系统的肝炎治疗，注意定期复查，争取早发现、早治疗。像我们在普查中发现的那10%的乙肝病毒携带者，由于从来不体检，根本不知道自己的身体有问题，这种人往往可能是由肝炎发展到了肝硬化、肝癌的时候才被发现，所以非常危险。

除此以外，预防乙肝还要推广接种疫苗。根据国际研究的数据，肝炎高发区婴儿接种乙肝疫苗，可减少80%的肝癌病人，我国学者预测约可减少70%左右的肝癌病人。

高危因素二：鱼生+烈酒，肝癌几率翻倍

嗜酒、吃生鱼等生活习惯也是导致肝癌的高危因素。

据介绍，广州人尤喜吃生鱼，但这类鱼生多为河塘鱼，未经煮熟带有很多肝病寄生虫，这些寄生虫进入胆管可引起肝脏损伤，长期反复的损伤可引起癌变。统计表明，广东地区三家医院107例肝吸虫性胆管炎患者中就有5例合并肝癌(约4.67%，是普通人群的130多倍)。在一些民间流传的所谓“健康吃生鱼法”中，提倡喝烈性酒“消毒杀菌”，殊不知，这种饮食习惯不仅不能杀菌，还会给肝带来更大的负担。特别是肝炎病人，这种吃法简直是“火上浇油”。

虽然酒精不一定是肝癌的致癌物，但酒精可以作为肝癌危险因素的诱发剂、促进剂，有强化或促进致癌物的作用。同时，肝炎史与饮酒对肝癌的发生还有协同作用，肝炎可能是肝癌较为主要的病因因素，酒精可能是肝癌发生的辅助因素。一般来说，过量、长期饮酒引起肝解毒功能下降，营养素摄入减少，机体免疫功能下降，并通过脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬变等步骤，最终就会导致肝癌。国外有研究表明，饮混合酒或烈性酒的危险度是不饮酒的7.41倍和6.5倍。

另外，在一些经济不发达地区，人们经常吃一些霉变的花生或是玉米，把世界上公认的致癌病菌——黄曲霉素菌带入体内，也容易引起肝癌变。

仅10%适合肝移植

提起肝癌，不少人都会想起曾两度接受肝移植，但最终仍然不敌癌魔去世的著名演员傅彪。那么，肝移植到底是不是治疗肝癌的又一利器呢?

专家认为，现在肝移植很流行，但必须严格掌握指征谨慎决定。如病人身体其他部位有转移或者是转移迹象，就不适合做肝移植。

临床统计，仅有不到10%的患者符合做移植或其他手术的条件，多数患者只能接受内科治疗。当原发性肝癌病人肿块较大或者多发，但又不符合手术指征且不能作其他局部治疗时，往往采用介入治疗，此时介入比静脉化疗效果更明显。

目前在肝癌治疗方面，早期发现者5年期治疗存活率可高达70%以上，而对中晚期病人，治愈率仍然很低，早发现早治疗仍是临床上的主要方法。因此，患有乙肝、丙肝患者、好吃鱼生等的肝癌高危人群最好每半年做一次B超和抽血检查。