肝癌行肝移植的手术适应证和禁忌证是什么?

       肝外肿瘤的存在是肝移植的绝对禁忌证。对于I期及Ⅱ期肝癌病人(分期采用肝癌UICC新PTNM分期)，特别是伴有肝硬化者是肝移植的适应证，其5年生存率可达到75％，远远高于切除组。对于Ⅲ期病人，原来认为是禁忌证，但随着辅助化疗及新辅助化疗方案的实施，使5年生存率达到63％，故也可列为肝移植的适应证。对于Ⅳ期病人，特别是ⅣB期病人，其移植后生存率明显下降，5年生存率为0，故应列为手术禁忌证。