乳腺癌治疗家属必须了解的知识

 

一、病理分型

（一）非侵润性癌（又称原位癌）：小叶原位癌、导管内癌

（二）早期浸润性癌：小叶癌、导管癌

（三）浸润性癌：浸润性小叶癌，浸润性导管癌，单纯癌，髓样癌，硬癌，粘液腺癌，湿疹样癌，乳头状癌，腺管样癌。

二、临床检验和其他检查办法

1.乳腺钼靶X线摄片；2.超声检查；3.CT和MRI；4.乳腺纤维导管镜检查；

5.细胞学诊断（1）细针穿刺细胞学检查（确定病变的良恶性）；（2）乳头溢液细胞学检查；（3）印片细胞学检查；6.空芯针穿刺活检组织学诊断。

三、基本治疗方案

乳癌的治疗方法包括外科手术切除、放射治疗、化学治疗和内分泌，生物治疗等，特别强调乳腺癌的综合治疗。各期总的治疗原则：0、I、II期和可手术的III期乳腺癌一般先行手术治疗，术后根据患者的月经情况、肿瘤大小、淋巴结转移数目、受体状况等决定辅助治疗的方案。对于肿块较大以及不可手术的III期乳腺癌，先行术前化疗，以后做根治性手术或乳腺单纯切除加腋淋巴结清扫术，术后行化疗、放疗以及根据受体状态行内分泌治疗。IV期以及复发转移性乳腺癌以化疗和内分泌治疗为主，必要时行姑息性放疗。

四、该病种常用药物

1、化疗方案的用量和用法：

一线方案：CMF：环磷酰胺，氨甲蝶呤，氟尿嘧啶。 CAF：环磷酰胺，阿霉素，氟尿嘧啶。

CMFVP: 环磷酰胺（口服），氨甲蝶呤，氟尿嘧啶，长春新碱，强的松（口服）

二线方案：CAP: 环磷酰胺，阿霉素，顺铂（DDP）；AC：环磷酰胺，阿霉素

三线方案：AT: 阿霉素，紫杉醇；NA: 诺维本，阿霉素；TP: 紫杉醇，顺铂

其他：T：紫杉醇；XT：希罗达（口服），多西紫杉醇；Herceptin/X：赫塞汀，希罗达（口服）

2、内分泌药物治疗：

首选三苯氧胺（TAM），二线药物为兰他隆（未绝经或未卵巢去势者禁用），三线药物为甲孕酮（MPA）或甲地孕酮（MA）

注意：（1）作为根治术后辅助性分泌治疗，TAM应连续服用5年为好。（2）内分泌药物不宜联合应用。（3）服药期间每半年做子宫，卵巢，肝脏等部位超声检查。

3、常用免疫制剂：

干扰素，IL-2，转移因子注射液，免疫核糖核酸，胸腺肽（迈普新，日达仙）

4、 外用药物：二黄洗剂，乳癖洗剂，生肌玉红膏，珍珠散

五 、乳腺癌常见问题

骨转移—乳腺癌骨转移发生率为65%~75%。在乳腺癌远处转移中,首发症状为骨转移者占27%~50%。骨痛、骨损伤、骨相关事件(SRE)及生活质量降低是乳腺癌骨转移的常见并发症。骨相关事件包括:病理性骨折、脊髓压迫、骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫)、骨手术及高钙血症。作为复发转移乳腺癌已经是全身性疾病,可以选择的治疗手段有：化疗、内分泌治疗、生物治疗(分子靶向治疗等);双膦酸盐治疗;手术治疗;放射治疗;镇痛和其他支持治疗

六、该疾病权威医院

北京协和医院，中国人民解放军总医院（301医院），复旦大学附属肿瘤医院

        除了以上所介绍的乳腺癌治疗家属必须了解的知识外，乳腺癌患者和家属必须重视中医药的联合治疗，这点常常被西医医生所忽视，但是这里重点提醒在乳腺癌治疗的过程中绝对不能忽视中医药的强大功效，特别是在帮助恢复机体功能、预防复发转移、减轻痛苦、提高生活质量和延长生命灯方面中医药具有无与伦比的功效。人参皂苷Rh2抗癌防癌，提高免疫力，增强抗癌能力。抑制肿瘤癌胞增长，诱发肿瘤癌细胞凋亡、诱导肿瘤癌细胞分化、减轻放化疗毒副作用等。更多乳腺癌信息和或人参皂苷Rh2资料可以点击右边“浮标”与我们顾问专家一对一沟通。