诊断直肠癌常用检查

2011-05-19 抗癌健康网

（一）大便隐血试验
这是大肠癌最简单的常规检查方法。对大便潜血试验阳性者，应进一步做钡剂灌肠，x线检查和内窥镜检查，若大便潜血试验阴性，而临床上高度疑为大肠癌时，应重复检查。

（二）直肠指检
这是一种简单的检查，约80％的直肠癌可以在直肠指检时被发现，而在直肠延误诊断的病例中，约有80％是由于未做直肠指检。

（三）X线检查
钡剂灌肠X线检查是诊断结肠癌的重要方法之一。但可使30%肿瘤和40%息肉漏诊。

（四）结肠镜检查
纤维结肠镜检查可以观察肿瘤原发灶的大小、位置、局部浸润的范围等情况，从而判定病程的早晚及病变的程度，通过结肠镜采取活组织做病理切片检查，还可以确定肿瘤的性质和分化程度。

（五）CT检查

当肿瘤向肠壁外生长，CT有助于了解肿块在肠腔、肠壁及肠管附近的扩散情况，如直接侵犯胃、胰腺、胆囊的情况并做出诊断；CT可了解到肿瘤是否有明显的肝转移及局部和腹膜后淋巴结转移。

（六）血清癌胚抗原(CEA)检查：
血清CEA是一种广谱肿瘤标志物，约有50-80%的结肠癌患者血清CEA是升高的。手术切除肿瘤以后三周内CEA下降到正常范围，如术后下降不明显则说明切除不完全，或已有转移，预后不好；如下降一段时间又升高，则提示复发预后也不好。