如何控制卵巢肿瘤病人发生感染
2011-06-27 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 卵巢肿瘤在任何年龄群均可产生，该病病人出现感染的情况较罕见，常继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染，择期手术探查。妊娠时合并的良性肿瘤以成熟囊性畸胎瘤及浆液或粘液性囊腺瘤最多见，恶性者以浆液性囊腺癌为多。在妊娠前半期尚可合并妊娠黄体囊肿，因此在早孕时发现卵巢囊肿时，应想此可能性。
卵巢肿瘤的并发症在早期妊娠时，较易发现卵巢瘤；中期妊娠以后则较困难。在早期妊娠发现合并卵巢囊瘤时，如为单侧、活动、囊性肿瘤可待孕3个月后进行手术，一方面可以减少流产的可能，另一方面观察是否为妊娠黄体囊肿而自然缩小或消退。如在妊娠晚期发现，可待胎儿存活后即进行手术。如因肿瘤阻塞产道应即行剖宫产，同时切除肿瘤。如为卵巢癌或疑有恶性或恶变时应及时手术，不宜等待。
1. 卵巢肿瘤的并发症蒂扭转 较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。
急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显着，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血循环。
2. 卵巢肿瘤的并发症肿瘤破裂 可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂；或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体 征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，清洗腹腔。
3.感染 较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染，择期手术探查。
4.恶性变 卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，肿瘤在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。
青春期是卵巢发育成熟、功能旺盛时期；更年期是卵巢退化、功能衰退时期，这两个时期卵巢极易受到体内各种因素的刺激，发生卵巢肿瘤。为什么卵巢肿瘤易青睐年轻的女性呢？青春期，细胞增生迅速，更容易受刺激发生肿瘤，女性青春期卵巢肿瘤有以下几个特点，了解这些对女青年大有好处，至少有可早发现早诊治的好处。
1、青春期女性的卵巢肿瘤大多为良性肿瘤，但发生恶性变化的也不少，和其他年龄相比较要高，因此年轻女性应提高警惕，尤其是发现肿块较实、较硬、长得迅速时。
2、青春期女性卵巢肿瘤较易发现，这是由于少女身材苗条，腰身狭细，腹腔里的空隙小，卵巢肿瘤长大时，易压迫腹腔脏器。压迫膀胱引起尿频。因此做父母的应该经常关心女儿的腰围和腹部，发现异常时应及时去医院检查。
3、另外，一般少女卵巢肿瘤的瘤蒂较长，常因运动、跳跃、旋转等而发生突然扭转，会出现剧烈的腹痛。因此遇到少女突然腹痛剧烈，应想到这个可能，急送医院处理。
4、一部分卵巢肿瘤具有分泌激素的功能，因此，当少女出现发育特早或性成熟加速时（如过早乳房发育、过早来月经、成熟女性体型过早形成等），应赶快带她去医院检查，以确定少女有无卵巢肿瘤。因为这类卵巢肿瘤，恶性的较多，不能延误时机。这类能分泌激素的肿瘤有卵巢颗粒细胞瘤、卵巢畸胎性绒毛膜癌、卵巢胚胎癌等。
5、少女患卵巢肿瘤时，有的也会出现子宫出血和月经不规则等症状，因此发现这些常见症状又持续无好转时，也应及时去医院检查。
