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肺腺癌化疗方案效果对比情况

2011-07-04 抗癌健康网

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  由于如今医疗环境以及技术的限制,好多疾病都不能十分好的得到解决,导致多少病人都有这样一个疑问:肺腺癌能治吗?患有肺腺癌的病人对于晚期肺腺癌病人只能束手待毙,而少数早期得到诊断的病人有望得到治愈。迥然不同的两种命运造成人们对肺腺癌普查的关注。
 
 
  肺腺癌的治愈,不少取决于肺腺癌的科学的化疗方案。 肺腺癌化疗NSCLC迄今为止仍以含铂方案为主,病人MST可以增加1.5-2.0月,1年生存率可以提高10%,66%-78%的症状得到改善。
  
  Stephens等报道了725例NSCLC的研究结果,认为含铂方案的效果较未用化疗组好(P=0.0015),MST延长2个月,1年生存率提高9%,毒性反应以血液学为主,28%的病人为3-4度。
 
  肺腺癌化疗目前使用最多的依然是以铂类为基础,联合第三代化疗药物的两药方案,虽然这些方案的疗效与毒副反应之间存在一定的差别,然而未发现某种化疗方案具有明显优势。
 
  有荟萃分析表明两药方案比单药方案明显提高生存期, Lihenbaum等分析了1989-1996年的25个研究(其中10个以铂类为主)共5156例,研究表明联合化疗的有效率几乎是单药的两倍(RR为1.93,95%CI1.54-2.42),轻度提高了6月生存率(RR为1.10,95%CI1.02-1.19)和1年生存率(RR1.22,95%CI1.03-1.45),但同时也提高了毒性相关死亡3倍(RR为3.5 ,95%CI1.8-6.7)。
 
  当用含铂类或瑞滨为单药时,则6月生存率(RR为1.03 ,95%CI0.92-1.15)1年生存率(RR为1.10,95%CI0.94-1.43)提高不显著。结论是联合化疗提高了反应率,轻度提高生存,可是毒性增加。
 
  由于目前G-CSF和止吐药的应用,大大提高了化疗的依从性,且单药化疗的有效率仍较联合化疗低,所以联合化疗依然是化疗发展的主要方向。而三种细胞毒药物联合使用是否会增加疗效也为人们向往的课题,与两药方案比较,三药方案毒性增加,可是未能提高生存期。
 
  不管什么方案都只能缓解病人的痛苦,然而并不能根本的解决问题,所以请朋友们平常保持良好的生活习惯,注意个人及公共卫生,为你和我们共同的生活环境做出贡献,让这些疾病离我们远去。

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