胆管癌的家庭预防
2011-07-12 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 专家指出，如果胆管癌患者没有及时接受治疗，并且不作任何手术和引流，多在作出诊断后3 个月内死亡。肿瘤切除较彻底的1 年和3 年生存率分别为90%和40%，而姑息性手术的仅在55%和10%。单纯引流的晚期患者生存时间很少超过1 年。
尽量做到疾病早发现，以便得到根好的治疗、早诊断，到正规医院进行确诊、早治疗，积极配合医生。
1．强调家庭及个人要做到尽可能避免接触致癌物质和杜绝癌变的发生。
2．需要保持营养的均衡，多吃新鲜蔬菜及水果，少食用熏制食品、油腻、烧烤霉变食品，养成良好的生活习惯，加强体育运动，保持良好心理状态，不断加强自身的免疫力，并积极治疗容易导致癌症出现病变，如慢性肝炎、肝硬化、食管上皮重度增生、宫颈糜料、胃粘膜不典型增生、萎缩性胃炎、口腔白斑等，从而减少患爱的危险。
3．尽量做到疾病早发现，以便得到根好的治疗、早诊断，到正规医院进行确诊、早治疗，积极配合医生。
4、保持愉快的心理状态。养成良好的饮食习惯。禁食辛辣。少食厚腻食品。不要饮烈性酒。
5．对于40岁以上的人。特别是妇女。要定期进行B超检查。发现有胆囊炎。胆结石或息肉等。更应追踪检查。发现病情有变化应及早进行治疗。
6．积极治疗癌病变前。迟早社除可能引起癌变的诱因。
胆管癌预后 胆癌预后不太理想。其中胆管癌预后是极差的。胆管癌手术切除组一般平均生存期为13个月。很少存活5年。如单作胆管内或外引流。其平均生存仅6～7个月。很少超过1年。
见于胆管的任何部位，可是在汇合部很少见，会造成胆管腔出现完全堵塞，而癌组织不仅向官腔内生长，同样也可以向管壁内滋润生长。
1．腔内乳头状 此型是最少见。见于胆管的任何部位，可是在汇合部很少见，会造成胆管腔出现完全堵塞，而癌组织不仅向官腔内生长，同样也可以向管壁内滋润生长。
2．管壁浸润 可出现在胆管的任何部位，因为受累的管壁变厚就会导致官腔狭窄或变小从而出现阻塞现象发生。
3．结节 较管壁浸润型少见，但是见于疾病晚期的胆管癌癌结节的直径可以在1。5~5。0厘米。
肝外胆管癌的常见类型：
1．印戒细胞癌 少见，与胃肠道的印戒细胞癌或胆囊一样，是由分化程度不同的含有粘液的癌细胞构成，癌细胞没有一定结构的弥漫浸润。
2．乳头状腺癌 除了一些个别的为管壁浸润型，其它的几乎都为腔内乳头状型。
3．未分化癌 少见，胆囊的未分化癌与某些小细胞未分化癌一样，癌细胞在胆管壁内弥漫浸润间质很少，癌组织的侵袭很大，常常可侵入到胆管周围脂肪组织或邻近的器官。
4．鳞状细胞癌 极为罕见，组织形态与其他器官所见都相同。
5．高分化腺癌 在胆管癌中占有60%以上，见于任何部位，癌组织都在管壁内浸润生长而环绕整个管壁，浸润的癌组织出现大小不等，形状不同的腺体结构，而一些会扩大呈现囊腔。
6．低分化腺癌 癌组织部位呈现腺体结构，部分为不规则的实性片块，也就是在管壁内弥漫浸润生长。
预防：胆系肿瘤预防应主要集中于对其密切相关的疾病及癌前病变的早期治疗。无创伤性检查B 超应作为该系疾病普查的基本手段。
胆管癌后期可出现脾肿大和腹水等门静脉高压表现。
胆囊癌早期没有特异、典型的症状，诊断困难，治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是右上腹痛、黄疸、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸，说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻，肿瘤已无法手术切除；合并结石梗阻，也可出现黄疸。
胆囊癌直接扩散胃及十二指肠，可引起胃幽门梗阻。胆囊癌的转移早而广泛，最常见的是肝脏转移。胆管癌指原发于肝外胆管的癌瘤，不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶腹部癌，又分为上段胆管癌、中段胆管癌、下段胆管癌，主要表现有迅速进行性加重的阻塞性黄疸，体重下降、胆囊肿大、肝肿大及消化道症状；食欲减退、消化不良、畏食油腻等。而腹痛和急性胆管炎症状少见，临床难与胰头癌或壶腹周围癌鉴别。晚期可见明显消瘦、乏力及恶病质。
