宫颈癌化疗副作用的护理
2011-07-15 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 在宫颈癌的治疗中，化疗是主要的全身治疗手段。目前临床上研制使用的抗癌药物并非特异性地杀伤肿瘤细胞，而仅仅是阻止细胞的增殖。然而许多正常干细胞经常处于增殖过程，如造血细胞，淋巴细胞、口腔及胃肠道黏膜上皮细胞、毛囊细胞及生殖细胞等。应用化疗药物时，在杀伤增殖活跃的肿瘤细胞的同时，也造成这些增殖活跃的正常组织干细胞的损伤，而出现白细胞与血小板下降、胃肠道反应、脱发、口腔溃疡、致畸、闭经等毒性反应。这些宫颈癌化疗副作用，不仅会对人体机能造成损伤，严重者甚至会导致死亡。中医药作为我国传统医学，在宫颈癌的治疗中，合并化疗治疗，可以减轻宫颈癌化疗的副作用，改善人体免疫机能，使宫颈癌的治疗更为顺利地进行，增加了化疗的治疗效果。那么，宫颈癌化疗的护理措施有哪些呢？
1、宫颈癌化疗后患者的心理护理
宫颈癌化疗后患者的心理护理，护理人员应倾听患者诉说她们的恐惧、不适及疼痛，关心她们，以取得信任。为她们提供所需要的帮助，使她们了解化疗药物的作用、不良反应、用药时的注意事项，鼓励病友之间相互交流，介绍成功病例，使宫颈癌化疗后的患者心胸开朗，情绪稳定，树立战胜疾病的信心，并做好家属的工作，使患者及家属能够配合治疗。
2、宫颈癌化疗静脉给药的护理
静脉给药的护理为充分发挥化疗效果，用药前要准确称取患者体重(最好早晨、空腹、排二便后体重)。根据医嘱认真三查七对，正确溶解和稀释药物，并做到现用观配，联合用药时要根据药物的性质，排出先后顺序，有的药物见光分解，要注意避光。提高穿刺技术，保护好静脉，有计划地从远端开始使用，左右交替选择合适的静脉，不要在24小时内穿刺过的静脉下方再次穿刺，防止渗出。有条件的患者或医院，可选用留置针使用。静脉给药时要先输生理盐水，并确认针头在血管内方可给药，输药后再以生理盐水冲洗血管壁，减少对管壁的刺激；拔针时注意保护静脉，按压3～5分钟，输液时加强观察，掌握滴速，防止药液外漏。如药液不慎漏于皮下，应立即停止药液输入，保留针头接注射器，回抽皮下的药液，然后可以皮下注入解毒剂。
3、宫颈癌化疗的毒副反应护理
宫颈癌化疗的毒副反应的护理对造血系统毒副反应的护理严格掌握适应证，对一般状况差，近期做过放疗或化疗的患者应当慎用或减少剂量，用药期间可进行必要的支持治疗，如增加营养，给予扶正、补中益气中药及维生素等按医嘱定期检查白细胞计数。对白细胞计数低于正常的患者要预防感染，减少或谢绝探视，住单人病房，定期进行空气消毒。按医嘱应用抗生素，应用升白细胞药物，小量多次输入新鲜血或给予成分输血注意观察生命体征变化，观察患者有无出血倾向避免使用阿司匹林等到药物，静脉输液拔针时要压迫5分钟以上。对于食欲不振、厌食的患者，首先让患者了解饮食营养的重要性。嘱患者少吃甜食，尽量不吃油腻、煎炸食物，可以少量多餐，吃易消化、营养丰富的饮食。对于恶心呕吐严重者可于化疗前30-60分钟和化疗后4-6小时给予镇吐药。对于腹痛、腹泻的患者，应注意观察腹痛的性质，大便的性状、次数，并及时送检嘱患者进食软质、少渣、低纤维、无刺激性食物。如果3天未排便者，应使用缓泻剂。口腔溃疡疼痛一般较剧烈影响患者的吞咽进食，可在进餐前用0．5％地卡因加庆大霉索喷涂，饮食忌辛辣、过热、过冷、过硬、过粗及烟酒刺激。可给予与室温相同的无刺激的流质、软食，认真的口腔护理和均衡的营养，有助于溃疡的愈合对化疗引起咽喉部或食管黏膜肿胀，致疼痛甚至吞咽困难者，应鼓励其多说话，勤饮水，促进咽部活动，减少咽部溃疡引起的充血水肿。
由于近年来新的化疗药物的不断出现，宫颈癌化疗的毒副作用完全可以用中药控制或消失，使宫颈癌化疗得以顺利完成，在化疗疗程前后经常与中药联合使用。另外，宫颈癌单药有效率低、缓解期短，多种药物联合化疗作用优于单药含顺铂的化疗方案可使疗效达40％一75％。
中药联合化疗治疗宫颈癌，能起到增效减毒的作用，疗效比单一方法为好。宫颈癌的中医药与放化疗一起应用，不仅可以最大程度上提高放治疗的疗效，而且可以减轻放化疗的副作用，放化疗后，长期服用中药，还可以防治肿瘤的复发和转移。到了癌症晚期，应用中医药可以很大程度使患者生活质量提高，有效延长病人生命的生存时间与生活质量提高。
