肿瘤患者接受大剂量化疗期间应该注意些什么
2011-08-23 抗癌健康网
专注健康 关爱生命癌肿的大剂量化疗即使用比常规剂量高50～100倍以上的化疗药进行静脉点滴，使病者血液中的药物浓度达到较高水平，以提高疗效。接受大剂量抗癌症和肿瘤药物后，由于大量细胞在短期内崩解，核酸分解代谢增加，产生大量尿酸，在编尿管内形成结晶，造成尿闭，引起肾功能损害，同时药物本身对肾脏也有一定的毒性，因而，接受大剂量化疗的肿瘤患者应该注意以下几点：
(1)定期复查血象。化疗常致骨髓抑制、白血球和血小板下降最明显。当白血球低于1。0×109/L时，应该注意保护性隔离，避免感冒，免得继发感染。
(2)水化。水化是指给病人足量液体，一般2000～2500毫升，以矫正由于呕吐等反应导致的脱水，还需每日增加饮水量5000毫升以上，使每日尿量不低于3000毫升，促使代谢产物尽快排除体外减少对肾脏的毒性。
(3)应用解毒剂。大剂量异环磷酰胺治疗的患者在开始治疗前和治疗中分别应用美安解毒，氨甲喋呤常规应用甲酰四氢叶酸钙解毒，以减少毒副反应提高疗效。
(4)顺铂和异环磷酰胺都可造成严重的肠胃道反应，因而，在用药期间要注意调节饮食。
(5)为减少氨甲喋呤所造成的口腔黏膜损害，一般服用复合维B、维B2等，同时注意不要吃刺激性和太硬的食物免得加重症状。
肿瘤化疗出现哪些反应需停药？
化疗药物大部分都有不同程度的毒付作用，对机体有一定的损伤，故在化疗期间要密切注意化疗造成的毒副反应，出现较严重的毒副反应，需暂停化疗。
1、发热：化疗前，如体温超过38 °C，经医生分析，如排除癌症导致的发热，若非由于癌症导致，应暂停化疗。
2、重要器官毒性反应：肝脏损伤、肾脏损伤和如严重心肌损伤等。故在化疗前及化疗期间进行全面检查。
3、严重的消化道反应：出现严重口腔黏膜炎，严重腹泄每日5次以上，腹泄伴有腹痛，血性腹泄或肠黏膜排出应停药。
4、骨髓抑制：化疗前需检查血象，如白血球低于4000/微升或血小板低于100，000/微升，应暂停化疗；在化疗期间，白血球低于3000/微升或血小板低于50，000/微升，应停药观察。
化疗对哪些肿瘤疗效好？
有些恶性肿瘤经过化疗便有可能达到治愈。
我们平常所称的恶性肿瘤包括两大多数来源不同的恶性疾病，即癌和肉瘤，具体地说，它们是100余种疾病的总称。这100余种恶性疾病中有相当一部分已尝试过使用化疗，取得了程度不等的疗效。
这些恶性肿瘤是小儿急性淋巴细胞性白血病、伯基特淋巴瘤、霍奇金病、视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、弥漫型大细胞性非霍奇金淋巴瘤、绒毛膜上皮癌、尤文瘤及睾丸癌。
另有些恶性肿瘤化疗的疗效也很显著，有效率比较高，经过化疗可延长病人的生存期。属于这一类的癌症和肿瘤包括成人急性白血病、慢性粒细胞性白血病、卵巢癌、小细胞未分化肺癌、神经母细胞瘤、慢性淋巴细胞性白血病、前列腺癌、低度恶性非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌和子宫内膜癌等。
除了上述癌症和肿瘤以外，其他如骨肉瘤、软组织肿瘤、膀胱癌、非小细胞肺癌、甲状腺癌、胃癌、黑色素癌、恶性神经胶质瘤和头颈部癌症等恶性肿瘤在临床上使用化疗以后，也往往可取得程度不等的客观疗效。虽然一些癌症和肿瘤从整体上来看总的生存并未有明显的变化，但在具体病人身上，可减轻病人的痛苦，改善生活质量，甚至延长生存期也并不是奢望，因而也还是值得使用化疗。
专家建议在化疗同时配合热疗和中医中药，热疗可以起到增敏提效的作用，中医中药可以起到扶正抗癌的作用。这样中西医结合综合治疗，疗效好，付作用小，受到广大病人的认可。
