关于红豆杉中药治疗糖尿病的研究报告
2011-08-25 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 【摘要】目的:探讨红豆杉中药材对糖尿病(DM)血液流变学的影响。方法:用红豆杉中药材治疗糖尿病32例,同时维生素B1和B6作对照,检测全血粘度、血 浆粘度、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原;总胆固醇、甘油三 酯、空腹血糖。结果:治疗组流变学指标治疗前后均有显著性差异(P<0.01),对照组则无 显著性差异(P>0.05),治疗组TC、TG治疗前后比较(P<0.01),对照组前后比较。(P>0.05 )。结论:红豆杉中药材可改善DM血液流变状态和降低血脂水平。
【关键词】血液 流变学 糖尿病 红豆杉
The Study for Taxus root skin on Diabets Hemorhealogl
He QuanLiu GuangmingHu Ruyuan
【Abstract】Objective:To ivestigate the effect of Taxus root skin on the diabetic hemorhelogy. Methods:Comparing thirtytwo cases in Ta x us Yunan NorthWest plateau treat group with fortytwo cases in VitB1 and Vi tB 6 control group,and take examination Bolld viscosity.Plastic viscosity.Erythro cyte of Ssedimentatioa rate.Hand index.Cllect index.Fibrinogen.TC 、TG and FBG. 〖 WTHZ〗Results:Not only index of hemorheology was higher significantly bu t also high TC 、TG was observed in diabetes Patients. ConclusionTaxus root skin was make progress lower hemorheology and decrease Blood lipoid. 【Keywords】HemorhelogyDiabetesTaxus root skin
糖尿病患者多有血液流变学改变。血液流变的低减对糖尿病微血管病变的发生起 着重要的作用,在继承前人的基础上,我们用红豆杉中药材对32例糖尿病进行治疗,对血液流变学低减有明显改善作用,现报告如下:1临床资料
1.1一般资料:选择同期住院或同期非住院人符合1999年WHO诊断标准者纳入研究对象。随 机分为治疗组32例,男18例,女14例,年龄51±4.2岁;对照组42例,男24例,女18例,年 龄50±3.8岁。两组予以正规糖尿病饮食,用降糖药或胰岛素控制血糖,不再用其它抗凝、 扩血管药物。
1.2方法:所有病例在治疗期间,降糖药物及饮食与此同时治疗前保持不变。治疗组用红豆杉中药材,粉碎成末后日取500g煎1~2小时,留取滤液100ml空腹服用 日3~5次,对照组口服维生素B120mg或B620mg,3次/日。8周为一疗程。一疗程后测定 全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞刚性指数、红细胞聚积指数、纤维蛋白原、甘油 三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血糖。1.3检测方法:用t检验。
2结果2.1血液流变学变化结果:见表1。治疗组除红细胞压积外, 其它血液流变学指标是有显著性差异,P<0.01。而对照组列 均无显著性差异,P>0.05。
2.2血糖血脂变化情况:见表2。FBG治疗前后比较,无论治疗组与对照组均无显著性差异 ,P>0.05。TG、TC治疗组治疗前后比较,P<0.01。而对照组列P>0.05。
3讨论近年国内外对糖尿病凝血及纤溶的研究结果多数认为糖尿患者 存在高 凝状态和纤溶活性降低。血液流变学减低密切相关。
糖尿病患者的血液流变学降低,是由于血浆、红细胞、白细胞、血小板等流变性降低引 起的,其中红细胞流变性降低是主要因素。糖尿病患者红细胞由于胆固醇磷脂升高,脂类代 谢异常引起红细胞内粘度升高,还有红细胞形态的异常,导致细胞变形性显著降低。影响全 血粘度的因素主要是红细胞的变形性和红细胞的聚积性,红细胞的变形能力下降与红细胞压 积升高有关。表现为高切变率下全血粘度升高,而红细胞的聚积性增高与红细胞表面负电荷 减少有关,表现为低切变率下全血粘度升高。血浆粘度取决于大分子物质,血 浆中纤维蛋白原含量是影响血浆粘度的重要成分。血粘度升高可加重微循环障 碍,最终形成微血栓,致使糖尿病慢性病变的发生。而TNF(肿瘤坏死因子)对高凝状态和纤 溶降低起到很大作用。
肿瘤坏死因子(TNF)是单核巨噬细胞分泌的一种多肽,除具有使肿瘤坏死退化功能作用 外,还增强内皮细胞促凝血物质的分泌及活化,可引起血栓调节素(TM)内皮细胞表面的下降 调节作用,使凝血酶催化蛋白C活性的能力下降。动物实验和人体实验都已得到证实。激活内源性凝血机制,使血浆纤维形成增加,增加血液粘滞度,使血液 流变学低减,加速血管病变的发展。
红豆杉用于治疗糖尿病,祖国医学早有记载而其活性成分木脂素和紫杉叶 素具有抗TNF细胞毒作用。推测用红豆杉治疗糖尿病其血液流变学的改变与 此作用有关。到目前,许多确切的机制和机理尚在深入研究中。对脂的调节机制也正在探索 中。红豆杉作为一珍稀植物药,在我省大面积种植成功,为日益增多的糖尿病患者找到了一 种天然丰富的药物资源。 表1两组治疗前后血液流变学变化比较(X±S)治疗组(n =32)治疗前治疗后对照组(n=42)治疗前治疗后全血粘度4.6±0.243.5±0.214.61±0.26 4.4±0.25低切(mpa/s)8.7±0.367.5±0.308.8±0.388 .5±0.36血浆粘度(mpa/s)1.9±0.181.1±0.102.0±0.191.9 ±0.18红细胞刚性指数4.0±0.283.1±0.124.01±0.274.0±0 .25红细胞聚积指数2.1±0.11.5±0.112.2±0.202.0±0.18红细胞压积(%)50±1.748±1.650±1.750±1.5
纤维蛋白原4.2±0.203.8±0.164.3±0.224.1±0.20
表2两组治疗前后血糖血脂变化(mmol/LX±S)
治疗组(n= 32)治疗前治疗后对照组(n=42)治疗前治疗后FBG8.7±1.38.7±1.08.9±1.48.0±1. 2TG1.60±0.521.76±0.801.74±0.801.74±0.72TC 6.58±1.106.0±0.96.61±1.26.40±1.0
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作者单位:671000云南大理医学院1云南大理州疾病预防控制中心