治疗食道癌的常用方法有哪些？

 

从选择上来说，在经典治疗三种方法中手术应该是首选，只要是肿瘤能够允许切掉，而且病人能够承担这种手术，也应该首选手术。当然这种承担的手术和能手术，这两个概念就需要医生经验比较丰富，能够判断出肿瘤的侵犯深度、范围，我能做什么样的手术。我觉得这就很重要。给病人的术后、病人的恢复也提供了一个很好的条件。总的来说，手术的生存率应该比其他的治疗方法更长。

放疗当然是一个局部的治疗办法，放疗一般的情况下是通过一种射线直接杀死瘤细胞，当然这种情况下它也对好细胞造成一些杀伤。但是这种肿瘤一般如果做放疗，只有一个放疗周期，比如给到一定剂量了，下一次就不能再做了，一旦再做，并发症可能会很严重，比如放疗性损伤带来的结果，问题很大的。

目前通过研究、发展，化疗的药物上确实有了很多的进步，提高了化疗的疗效。但是，也有一个问题，一是化疗的疗效并不是100%有效，因为只有一部分病人是有效的，这一部分病人也就是30%到40%。剩下的病人是没有效的。二是化疗也是一把双刃剑，对好组织同样也有杀伤作用，所以，这种情况下，身体能不能承受是个条件。

目前来说有些手段是可以利用的，怎么能够提高化疗的疗效，我们可以测定，比如化疗药物对肿瘤细胞的反应程度，这是目前可以做的。这样以后可能对他的化疗疗效会有所提高。就是比过去盲目性要少。

其他疗法

食管癌有它的特殊性，比如和肝、肺都不太一样。不一样的地方就是因为它是一个消化的管道，既要保持它通畅，又要保持它的完整性。一旦它的通畅不行了，病人就不能进食了，如果它的完整性破坏了，那就出现漏了，这样就会带来感染。所以，总的治疗来说，还是目前的经典治疗这些方法。当然，还有一些姑息性的治疗，比如为了解决通畅问题，我们适当地可以给他放一个支架，这个支架放进去，如果可能的话，再配合一些治疗，这样的治疗可能对病人的生活质量有所提高，因为病人首先能够进食，然后营养状态好了，体力强了，还可以进一步地做一些治疗。这是一种情况。

当然现在也有一些药物可以尝试，比如靶向药物，现在在世界上也在尝试性地应用，也是有一定疗效的。因为这种靶向药目前来说主要是用于肺癌，但是食管癌的病例当中也是有一定疗效的，这也是一种可以尝试的方法。

食道癌病人治疗过程中需要注意什么？

食管癌病人经诊断明确后，需进行手术、放疗及化疗等治疗措施，为此在治疗过程中，将会给病人带来不同程度的痛苦和烦恼，作为家属怎样在治疗中照顾和护理病人，对病人的病情恢复及延长寿命起到很大影响。

(一)精神安慰，战胜疾病排除后顾之忧，积极配合治疗。患者得知身患食管癌后，精神压力很大，对日后的生活丧失信心。患者应精神放松，不可因进食困难而着急生气，家属应给予精神上的支持，生活上的照顾，采取措施，积极治疗。

(二)加强营养及锻炼，患者入院后，不论采取何种治疗方法，全身情况很重要。食管癌病人患病后生理干扰较大，患者的年龄，心肺功能，营养状况，脱水程度等方面均有不同程度的改变，家属应在治疗前生活上给予照顾，提供高热量、高蛋白、维生素类及无机盐饮食。帮助病人锻炼身体，并注意锻炼深部咳嗽，床上大小便等。

(三)护理耐心，配合医护治疗，术后病人家属对其的护理十分重要。主要是饮食调剂，精神安慰，帮助适当的锻炼。术后３～４天开始鼻饲营养液，下床轻微活动，在医护人员的指导下每日５～６次，每次鼻饲营养液３００毫升左右，术后第７天开始服全流饮食，术后饮食加强十分繁琐，为此家属一定要耐心、细心，密切配合医护治疗。

(四)搞好病人的清洁卫生，防止术后感染。患者术前搞好个人卫生，更换清洁衣物及饮食用具。对术后出现吻合口瘘或其他术后并发症的病人，更应加强护理及管理，防止交叉感染。院内感染的因素很多，在治疗上也很棘手，所以家属照顾和护理病人是很重要的一个关键。