晚期重症乳腺癌患者的护理
2011-09-07 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，全世界每年有120多万人患乳腺癌，每年的死亡人数达25万人左右，在西欧、北美等发达国家，乳腺癌发病率居女性癌瘤的首位。我国女性乳腺癌的发病率和死亡率正呈逐年上升势头，特别是在30～54岁年龄组中，据统计，全国每年有4万多妇女死于本病，乳腺癌已成为严重威胁我国女性生命的严重疾病之一，那么我们如何面对它，尤其在晚期时怎样进行生理与心理的调节呢?
晚期重症癌症的正确认识
大部分人获知自己患上癌症后，都会感到彷徨和不知所措，心情混乱及情绪起伏不定，恐惧不安，甚至绝望，家人和亲戚朋友也经常有类似的感觉，因此，在被诊断为晚期癌症时，自己和家人都要有一段适应过程，需要不断的支持与指引，即使对自己的疾病感觉应付不来，也无需感到挫败，与其他人分担你的感受，使他们更容易伸出援助之手。尝试用积极的态度去面对生活，把焦点放在良好的感觉上，做一些令你开心的事。
女性一旦确诊乳腺癌，最彻底的治疗方法是将整个乳房切除，切除乳房后你可能会担心失去女性美丽，因而产生焦虑及自信心减弱，许多人都需要时间去接受失去乳房的现实，故你需要与配偶讨论、分担你的感受，不要隐藏自我或猜测他的感受，沟通是帮助你及你的配偶认识“新”的你的最佳途径，使他重新认识、接受你的身体改变。
另外，在癌变扩散以后，也必须调整好自己的心态。
晚期重症癌症的护理
在病人自己调整心态的同时，他人(尤其是丈夫、亲戚、朋友)也要调整自己的心态，对病人进行科学的护理。
疼痛常因人而异，疼痛的程度常与人们对过去经历的回忆、痛因的分析、情境的理解、注意的程度、后果的预料等心理活动有关，所以疼痛有相当的随机性和可变性。癌症患者大多存在不同程度的恐惧、焦虑、悲观、失望等消极心理情绪，个别患者甚至还有轻生的念头。故采取以下有针对性的心理护理措施十分必要。
①疏泄和安慰：主动热情关心病人，抽一定时间陪伴病人，倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，消除其寂寞感，让其体会到她并不是孤立地承担痛苦。同时给以安慰，安慰要恰到好处，既强调有希望的方面，又不能过于乐观。在暗示疾病疑难的同时，帮助病人分析疼痛的反复性，解释与疼痛有关的生物心理学问题。多与病人交谈疾病以外的话题，转移其注意力。护士在病人面前自始至终都要表现出冷静、沉稳大方、认真负责的态度，为病人提供良好的心理支持。
②暗示疗法：暗示疗法是指治疗者用含蓄、间接的方式对人的心理和行为产生效应的一种方法。也就是利用治疗者的权威使患者接受治疗者的观念，从而解除心理压力和负担，使症状得以减轻。
③死亡教育：患者稳定的情绪、良好的心境、精神放松都可增加患者对疼痛的耐受性。对不同年龄、性格、文化水平、社会经历、病程长短的患者采取不同的教育方式和教育内容，帮助患者正确认识生、老、病、死这一自然规律，认识到生命的真正价值在于质量，最终达到帮助其摆脱对死亡的恐惧和不安、平静面对死亡的目的。
④家属的心理护理：关心、帮助和支持晚期癌症患者，使患者轻松愉快地度过最后的日子是患者家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对患者会有不同程度的影响。通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。允许家属在任何时候探视患者，让他们在陪伴亲人时配合护士做好患者的心理护理，减轻患者的心理压力。
专家指出，对于晚期癌症患者来说，家人的亲情、社会的关爱给其带来的心灵抚慰，远远胜于服用止疼药给其带来的肉体减痛。
加强患者的基础护理
晚期癌症患者全身衰竭，各脏器功能相继减退，大多数患者丧失自理能力。应加强各项基础护理，注意患者皮肤、口腔、泌尿生殖道、呼吸道的护理，防止各种并发症的发生。尽量为患者创造一个安静、舒适、无痛苦的环境，从而提高患者对疼痛的耐受性。
另外，晚期重症患者的治疗需要合理选择，综合考虑应用各种治疗方法的优势，力求最大限度的减轻患者痛苦，延长生存期。专家建议，可考虑结合中药治疗，对于延长晚期患者生存期，减轻痛苦，提高晚期患者生活质量起重要作用。
